Доброкачественное новообразование матки под названием миома диагностируется у молодых женщин довольно часто. Начальная стадия болезни проходит без заметных признаков. Единственное, что может дать знать об опухоли, это месячные при миоме матки. Многие их характеристики в сравнении с прежними значительно изменяются.
Читайте в этой статье
Что такое миома и как она меняет менструацию
Доброкачественная опухоль состоит из мышечных клеток, а также соединительной ткани, может располагаться в разных частях матки и бывает нескольких видов. При регулярных осмотрах у гинеколога миома легко выявляется, точный диагноз устанавливается с помощью аппаратных методов.
От ее локализации зависит то, какие месячные при миоме придется переносить женщине. Новообразование способно появиться как в полости органа, так и на наружной части или в толще стенки матки.
Среди причин возникновения, которых может быть много в конкретном случае, неполадки в сфере гормонов. Как правило, это увеличение концентрации эстрогена и снижение прогестерона. Оба гормона участвуют в менструальном цикле, поэтому любой перевес одного или другого неизбежно сказываются на его особенностях, в частности, интенсивности месячных.
Обильные выделения и миома
Величину опухоли специалисты измеряют в соответствии с размерами матки при беременности на разных сроках. Считается, что менструации усиливаются, лишь когда она соответствует 12 неделям. Но гинекологическая практика показывает, что миома матки обильные месячные может выдавать с появлением первых узелков в органе. Свою долю в процесс вносят и иные причины возникновения новообразования. Это оперативные вмешательства на матке, которые нередки у некоторых девушек с очень юного возраста: аборты, выскабливания по разным поводам. Значительную роль играет и то, что миома перед месячными увеличивается в размере вместе с органом, усиливая давление на ткани.
Почему при миоме обильные месячные? Да потому что заболевание практически всегда сочетается с изменениями эндометрия, обусловленными все тем же гормональным дисбалансом. Чаще всего это избыток эстрогенов.
Бывают ли скудные менструации
Скудные месячные при миоме тоже случаются, но значительно реже. Их обладательницам не стоит радоваться экономии сил и гигиенических средств в критические дни. Такой признак тоже свидетельствует о заметном гормональном сбое, который может оказать влияние на рост опухоли. Если он составит более 4 недель за год, ее придется оперировать.
Кроме того, и в этом случае неизбежными остаются выделения при миоме после месячных. Они бывают мажущими, небольшими или настолько интенсивными, что приходится прибегать к профессиональной помощи и кровеостанавливающим препаратам.
Маточные кровотечения
У женщин, столкнувшихся впервые с этим заболеванием, возникает четкий ассоциативный ряд: миома, месячные, кровотечение. Что они вскоре и ощущают собственным организмом. Кровотечения между менструациями вызваны большим количеством эстрогена. Гормон делает внутреннюю оболочку матки неравномерной по толщине. Поэтому при менструации и отторжение происходит неполное. Одни участки эндометрия освобождаются от старых клеток, другие остаются покрытыми ими и после менструации. В итоге эти остатки выходят позже, через некоторое время спустя.
Другой причиной маточных кровотечений в промежутках между критическими днями является снижение сократительной способности органа. Опухоль, хоть и доброкачественная, создает такую нагрузку на него, что спиральные артерии не пережимаются. Кровь свободно выходит наружу в значительном количестве помимо месячных, что обозначается и другими признаками:
- Нарастающей слабостью;
- Ознобом;
- Бледностью кожи и слизистых оболочек.
Временные нарушения цикла
Гормональный сбой влечет за собой, кроме усиления интенсивности выделений, еще и сдвигание временных рамок цикла. Частые месячные при миоме являются обычным признаком. Цикл заметно укорачивается, менструации становятся болезненнее. Виною того, что женщине иногда дважды в месяц приходится встречать «красные дни календаря», нарушение выработки половых гормонов. Их чрезмерное количество вызывает ускорение развития эндометрия, когда он достигает готовности к отторжению быстрее, чем в норме.
При миоме может быть задержка месячных, хотя это более редкое явление. Обычно замечается на начальном этапе болезни, если появление опухоли вызвано дисфункцией яичников. Долгие ожидания менструации перемежаются бурными кровотечениями, что должно натолкнуть женщину на мысль обследоваться, если диагноза еще нет. Ведь в норме подобного не бывает. Задержка месячных при миоме причины может иметь следующие:
- Изменения в структуре миометрия;
- Нарушение микроциркуляции крови в сосудиках эндометрия;
- Беременность.
Последняя из перечисленных возможностей многим при таком диагнозе представляется нереальной. На самом же деле наступлению беременности новообразование может и не мешать. Но ее развитию она часто препятствует, что провоцирует выкидыши. Поэтому при задержках, а также в отсутствие месячных при миоме имеет смысл сделать тест. Чтобы избежать беременности в период болезни, очень важно отслеживать месячные при миоме. Сколько дней они идут, зависит от их интенсивности. При скудных выделениях менструация может длится до 3 дней. Обильные не дают женщине передышки и дольше недели.
Консистенция выделений
В том, как идут месячные при миоме, тоже есть отличия от прежнего, здорового состояния. Выделения могут быть довольно плотными, практически всегда ярко-красного или темного цвета из-за обилия в них крови, которой в норме должно быть меньше, чем других компонентов. Иногда выходят сгустки, достаточно большого размера. Измененный гормонами эндометрий на некоторых участках меняет толщину, отсюда и кусочки его тканей в выделениях. Но случается, что месячные просто текут, как вода. В этом случае речь идет уже об упомянутом маточном кровотечении, когда приходится ежечасно менять прокладку. Без медицинской помощи с ним не справиться.
Менструальные боли при миоме
Миома боли при месячных усиливает у каждой третьей ее «обладательницы». Особенно часто ощущения отмечают у себя те, у кого обнаружены небольшие узелки, расположенные в межмышечном пространстве. Эта интерстициальная опухоль может развиваться в направлении полости органа. Месячные при такой миоме матки бывают долгими и интенсивными. А боли становятся тише, но не пропадают совсем и по окончании критических дней. Перечисленные симптомы ярко выражены, если миому дополняет аденомиоз, то есть проникновение желез эндометрия в соседние слои органа.
Аналогичные проявления бывают и при подслизистом новообразовании. Но боль при месячных в данном случае схваткообразная, так как матка пытается как бы вытолкнуть опухоль из своей полости. В некоторых случаях ей это удается, и миоматозный узел выходит вместе с менструальными выделениями.
Миома во время месячных усиливает болевые ощущения еще и потому, что может давить на соседние органы. Страдают обычно мочевой пузырь и кишечник. В первом случае женщина замечает, что ей стало необходимо чаще посещать туалет. Кишечные проявления в критические дни заметны и в отсутствие новообразования матки, а при нем метеоризм и боли в этом районе напоминают о себе еще сильнее.
Что делать с месячными при миоме
Миома в период месячных играет роль катализатора. Обильные выделения, которые для нее характерны, часто укладывают женщину в постель на все это время. Если узел небольшой и не растет, специалисты не станут его оперировать. Но и переносить ежемесячно поток выделений, который ослабляет и оставляет надолго без сил, тоже нельзя. Это для женщины гарантированная анемия, а в худшем случае гибель от потери крови, если быть слишком терпеливой и безответственной. Поэтому нужно искать варианты, как остановить месячные при миоме. Серьезность заболевания не дает возможности делать это самостоятельно. Слишком велик риск выбрать не то средство и усилить интенсивность выделений. Даже народные методы терапии «безобидными лекарственными травками» должны согласовываться с врачом. Многие из них могут подпитывать рост новообразования, вызывая усиление симптомов.
Фитотерапия проблемных менструаций при миоме
Как уменьшить месячные при миоме, известно с прабабушкиных времен, ведь диагноз появился намного раньше, чем большинство современных препаратов. Несмотря на эффективность и разнообразие лекарственных трав, применять такое лечение нужно периодически, а не постоянно. Нормализовать объем выделений при миоме можно с помощью:
- Сбора горца перечного, пастушьей сумки и крапивы. Травы берут поровну, 2 ст.л. заливают стаканом кипятка, 10 минут настаивают и пьют 3 раза в день по полстакана. Лечение начинают за 2-3 суток до начала менструации и продолжают до ее конца;
- Листьев малины и мяты. Их также используют в равных частях и заваривают как чай. После 5-10 минут настаивания добавляют растолченную с сахаром калину. Пить можно, сколько хочется и получится;
- Отвара кукурузного рыльца. 1 ст.л. сырья заливают 200 мл кипятка, настаивают 30 минут. Этот состав принимают по 1 ст.л. 6 раз в день с интервалом в 3 часа. Он поможет и если есть задержка месячных при миоме матки.
Официальная медицина против миоматозных кровотечений
Консервативное лечение миомы необходимо для нормализации цикла, уменьшения обильности выделений и размера узлов. Оно включает в себя гормональные препараты:
- Золадекс, Нофарелин, Декапетил. Эта группа препаратов, препятствующих выработке гонадотропинов, что способствует уменьшению размеров матки и временному прекращению менструаций вообще;
- Норколут, Дюфастон. Снижают продуцирование эстрогенов и повышают концентрацию в организме простагландинов. Это нормализует цикл и в некоторых случаях способствует рассасыванию миоматозных узлов.
Очевидно, что кровоостанавливающие препараты при обильных месячных при миоме тоже необходимы. Самые эффективные:
- Викасол. Старый препарат, содержащий витамин К, который способствует свертыванию крови. 2 таблетки в сутки помогут справиться с обильными выделениями;
- Этамзилат. Более новое средство, обладающее гемостатическим действием без образования сгустков. Его можно принимать по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки. Действие Этамзилата более продолжительно, чем Викасола;
- Транексам. Усиливает свертываемость крови, благодаря стимуляции выработки тромбоцитов. Принимают по 1 таблетке 3-4 раза в день;
- Диферелин. Кровеостанавливающий эффект препарата при менструации достигается блокированием выработки ФСГ и ЛГ. Его вводят подкожно или внутримышечно;
- Аскорутин. Обеспечивает витаминное воздействие на сосуды, укрепляет их стенки, что и дает кровоостанавливающий эффект;
- Дицинон. Уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, так как главным действующим веществом является этамзилат. Для остановки кровотечения хватит 2 таблетки на 8 часов.
Месячные после операции
Быстро растущая опухоль консервативному лечению не подлежит, ее оперируют различными способами. Удаляют ли миому во время месячных, зависит от обстоятельств. Если вмешательство проводится экстренно, и от матки тоже приходится избавляться, тогда критические дни во внимание не принимаются. Но в подавляющем большинстве случаев операции проводят планово, избегая этого при месячных.
Современная хирургия способна сохранить орган и даже возможность иметь детей. Значит, и менструации после вмешательства тоже не исчезают.
Месячные после удаления миомы матки через некоторое время (30-60 дней) восстанавливаются. Это происходит по мере заживления рубцов, зависит также от сложности операции, расположения и вида новообразования. Удаление миомы месячные делает менее обильными и болезненными. Могут остаться тянущие ощущения в крестце и внизу живота, но они не выпадают из рамок нормы, так как подобное бывает и у здоровых женщин. Но в общем месячные после операции миомы должны вернуться к показателям до заболевания. Для этого женщине придется:
- Забыть о тяжелой физической нагрузке на продолжительное время (до полугода);
- Отложить занятия сексом на 2-3 месяца;
- Оставить в прошлом курение и алкоголь. Они плохо влияют на заживление тканей и ослабляют сосуды.
Обильные месячные после удаления миомы могут вызываться:
- Рецидивом заболевания;
- Травмированием при операции соседних органов;
- Ослаблением мышц матки, если опухоль была большая.
Интенсивные выделения, дополняющиеся следующими признаками, требуют немедленной консультации специалиста. О неблагополучии свидетельствуют:
- Сильная боль;
- Повышение температуры, озноб;
- Тошнота;
- Метеоризм, запоры;
- Частое мочеиспускание с кровью.
Изменения месячных при миоме матки в большинстве случаев настолько очевидны, что трудно не обратить на них внимание. Это дает возможность ранней диагностики, а значит, успешного безоперационного лечения. Все, что нужно, обратиться к специалисту, не дожидаясь изнуряющих кровотечений и анемии, не пытаясь вылечиться самостоятельно. Миома редко перерождается в злокачественную опухоль, но ее рост при отсутствии лечения может привести к необходимости удаления вместе с органом. А учитывая то, что болеют женщины от 20 до 40 лет, это весьма нежелательно.
Перед применением каких либо препаратов следует проконсультироваться с врачом специалистом. Имеются противопоказания.
7 комментариев “Месячные при миоме матки”
Здравствуйте, мне в 2008 году поставили диагноз многоузловая миома матки и делали операцию, удалили семь штук миом,через два года забеременела, но ребёнок умер при родах. Тогда врач сказала что у меня опять миома шесть штук, мне надо было пить гормоноподавляющие лекарства, я не пила, на данный момент у меня боли при месячных нетерпимые, и иногда кровотечение, анемия, врач сказала не подлежит вторичной операции, только лечение.Я не знаю куда обратиться и что делать, еле терплю боль. Подскажите или дайте совет пожалуйста.
Здравствуйте. Идеально бы вам посоветовать хорошего специалиста и другую клинику. Да и не совсем понятно, какое именно консервативное лечение вам назначили специалисты, которые вели вас после операции. Правда, следует отметить, что если вы не принимали назначенное вам лечение — то вина в теперешнем состоянии лежит целиком на вас. Откладывать визит к гинекологу в вашем состоянии нельзя.
Здравствуйте, помогите пожалуйста. У меня миома матки, 5 см, предложили консервативное лечение. Сначала мне выписали Жанин, но он не подошел моему организму. Теперь обильные месячные, сильная боль. Подскажите пожалуйста, каким консервативным лечением можно воспользоваться? Как уменьшить обильные месячные и боль? Надеюсь на вашу помощь. спасибо.
Здравствуйте. Для того, чтобы уменьшить симптоматику болезненных месячных, вы можете принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты, у которых для вас нет противопоказаний. Тот же Ибупрофен в разных вариантах можете попробовать. Если они уж очень обильные — попробуйте кровеостанавливающие средства, вроде Дицинона (опять же по инструкции, злоупотреблять им не стоит). По поводу альтернативного консервативного лечение миомы сказать что-либо конкретно невозможно, не видя вашу историю болезни и не имея всей информации. Я вам рекомендую обратиться с этим вопросом к врачу, который назначил лечение. Просто скажите, что на этот препарат у вас появляются побочные эффекты и попросите назначить аналог или смежную терапию.
Обратитесь в 79 клиническую больницу в Москве ,там вам помогут прекрасные специалисты в этой области ..Векилян Оганес ,врач от Бога .
Здравствуйте! 23.09.2016 г. удалили субсерозную миому матки 15 см. (саму матку даже не трогали), удалили кисту правого яичника 4см., кисту удалили лапароскопия, а миома была полосная операция во общем 2 операции за раз. Мой вопрос вот уже 26.10.2016 г. месячных так еще и не было, пью Жанин через сколько они вообще должны пойти? Хирург-гиниколог сказал что половой покой 2 недели, а в инете практически везде пишут 2-3 месяца, ну я слушаю своего хирурга-гиниколога))))) и через сколько можно думать о беременность? Заранее спасибо за ответ
Добрый день, Окси! Если врач Вам сказала две недели полового покоя, значит операция прошла без осложнений, и за это время все должно восстановиться. Это особенность субсерозных миом, они как бы расположены на ножке на матке, ножка пересекается и опухоль удаляется, поэтому такая операция менее травматична. Но это не значит, что можно вести «суперактивную» половую жизнь, все действия не должны быть аккуратными, не причинять Вам боль и дискомфорт.О планировании беременности можно думать уже через месяца 3-4, но этот момент лучше тоже уточните у своего врача, так как это зависит от объема и техники операции (какие швы накладывались , глубоко ли была ножка в мышцах матки и т.п.) Месячные придут как только Вы закончите прием активных таблеток Жанин, они всегда приходят на отмену (или когда пустышки уже пора пить), но могут быть и небольшие сбои, так как проводились операции и на яичниках.Всего доброго!