Зачем нужна спираль при миоме


Гинекологические заболевания, в числе которых миома, не отменяют нормальной интимной жизни. Значит, существует и необходимость предохранения от нежеланной беременности. ВМС являются одним из удобнейших способов делать это. Но можно ли ставить спираль при миоме матки?

Что представляет собой миома

Что такое миома маткиМиома – это образовавшиеся под влиянием гормонального дисбаланса узелки из мышечной ткани, представляющие собой доброкачественную опухоль. Новообразования бывают разных размеров, развиваются в единственном числе или множественном. И локализация их неодинакова, опухоли обнаруживаются сформировавшимися:

  • в направлении эндометрия (субмукозные);
  • снаружи органа (субсерозные);
  • в толще миометрия (интрамуральные).

Вопрос обычно стоит в том, можно ли ставить спираль при миоме, после определения ее вида, величины, скорости роста и симптомов, которые присущи новообразованию.

Нужна ли при миоме спираль

От появления миоматозных узлов страдают преимущественно в репродуктивном возрасте, когда женщина ведет активную личную жизнь. Это диктует необходимость предохраняться.

Важно приостановить рост новообразования и повернуть его развитие в обратную сторону. Ведь миома заметно ухудшает качество жизни, вызывая кровотечения, нередко лишая нормального секса и шанса иметь ребенка.

Избавиться от ее симптомов возможно с помощью ВМС. Использование спирали не сопровождается регулярным поступлением в кровь половых гормонов, поддерживающих рост новообразования. А среди подобных приспособлений нового поколения есть и те, что способны сократить его величину.

Какими бывают ВМС

Какие бывают вмсВ зависимости от материала, из которого изготовлены, существует 2 типа ВМС:

  • содержащие в составе благородные металлы (медь, серебро, золото);
  • гормональные.

Все они могут иметь различные формы: т-образную, петлевую, спиралевидную, зонтичную. Контрацептивный эффект металлических («Юнона», «Нова», «Мультилоад», «Купер») вызван в основном созданием механического препятствия для закрепления на слизистой оплодотворенной яйцеклетки. Но образующиеся в результате присутствия металла соединения подавляют и развитие эндометрия, то есть могут способствовать остановке роста опухоли. Хотя рассчитывать на сильный лечебный эффект с ними не стоит. А у некоторых женщин маточные кровотечения после установки такой ВМС могут усилиться.

Если же использовать спираль при миоме матки, содержащую гормоны, ее влияние на узлы неизбежно. Она выделяет гестагены, непосредственным образом положительно воздействуя на эндометрий. Слизистая делается тоньше, сосудов в ней меньше, концентрация в крови эстрогенов снижается. За счет этого происходит угнетение опухоли, она не только прекращает расти, но способна уменьшиться. С лечебной целью врач может выбрать для пациентки ВМС:

  • «Мирена»,
  • «Левонова»,
  • «Прогестасерт».

Как работает спираль «Мирена» при миоме

Спираль «Мирена» при миоме матки назначается для контрацептивной и лечебной целей часто, так как является представительницей последнего поколения гормональных ВМС. Она имеет Т-образную форму, содержит капсулу с левоноргестрелом. Это одно из производных прогестерона, дефицит которого в организме провоцирует развитие миоматозных узлов.

После ведения спирали в матку ежедневно выделяется 20 мг левоноргестрела. Концентрация  вещества в крови минимальна, но местное воздействие гормона таково, что эндометрий истончается, хотя функции яичников остаются прежними.

Эффективность спирали мирена при миоме маткиУменьшение кровоснабжения опухоли и влияния на нее эстрогенов приводят к исчезновению многих симптомов, свойственных болезни:

  • прекращаются межменструальные кровотечения;
  • месячные становятся не такими обильными, а в 20% случаев пропадают на все время использования спирали;
  • уходят характерные для миомы болезненные ощущения в области живота;
  • снижается давление на соседние органы при субсерозном расположении;
  • улучшается общее самочувствие, так как организм не утрачивает большого количества крови.

Но главное, что делает «Мирена» при миоме матки, — вынуждает уменьшиться само новообразование. Нормализация баланса гормонов приводит к тому, что оно лишается стимула к развитию. По этой же причине спираль с левоноргестрелом служит профилактикой эндометриоза и гиперпластического развития слизистой, которые являются частыми спутниками миомы.

При крупном новообразовании ожидать его полного исчезновения даже при продолжительном применении гормональной ВМС не стоит. Но развитие миомы прекращается в большинстве случаев, что очень облегчает состояние в общем.

Как использовать спираль «Мирену» при миоме

Использование спирали назначает гинеколог после всестороннего обследования. Введение ее тоже происходит при непосредственном участии специалиста. Обычно это делается на 5-7 день цикла, чтобы можно было не сомневаться в отсутствии беременности. Она является противопоказанием к использованию спирали и в лечебных целях тоже.

В отличие от иных средств контрацепции и противозачаточных таблеток, спираль «Мирена» разрешена к применению при сахарном диабете и гипертонии. Поскольку предохраняться и лечиться ею можно 5 лет беспрерывно, эффект влияния на миоматозные узлы будет длительным и стойким на всем протяжении периода. Это не значит, что с введением спирали можно ни о чем не беспокоиться.

Состояние репродуктивных органов и организма в целом нужно по-прежнему тщательно контролировать, являясь регулярно к гинекологу в таком режиме:

  • первый раз через 2 месяца после установки, причем обследовать нужно и молочные железы;
  • следующее посещение в отсутствие видимых проблем должно быть спустя полгода после введения спирали;
  • дальше осмотр проходит в стандартные сроки.

Первые 2-3 месяца организм адаптируется к присутствию инородного предмета и местному введению гормонов. Потому в этом периоде нет ничего сверхъестественного, когда появляется мазня из половых путей. В остальном спираль не должна вызывать никакого неудобства.

Применение спирали Мирена при климаксеРекомендуем прочитать статью об использовании спирали Мирена при климаксе. Из нее вы узнаете о действии контрацептива, особенностях его применения в климактерическом периоде.

Когда спираль противопоказана

Противопоказания к применению внутриматочной спиралиВ большинстве случаев миома обнаруживается на фоне гиперэстрогении. Но точные причины развития узлов неизвестны. У некоторых женщин новообразование стимулируется как раз повышенным количеством гестагенов. Это замечается, когда оно растет при беременности.

Тот же фактор работает, если по истечении 2-3-месячного срока привыкания к приспособлению беспокоит сочетание «кровянистые выделения — миома матки — стоит спираль «Мирена». Рост опухоли непременно будет сопровождаться такими признаками, что лишит женщину возможности использовать гормональную ВМС.

Есть и причины, связанные с опухолью и обнаруживаемые на стадии предварительного обследования, которые не позволят предохраняться и лечиться, применяя спираль:

  • Большое субмукозное новообразование. Оно способно стать механическим препятствием для ведения приспособления. Спираль при такой локализации может и травмировать миому, провоцируя усиление кровотечений и болей.
  • Воспалительный процесс в полости матки, в районе шейки. Прежде придется от него избавиться.
  • Инфекции репродуктивных органов или мочевыводящих.
  • Деформация матки, вызванная опухолью большого размера, субмукозной или интрамуральной.
Помимо перечисленных сложностей, нельзя предохраняться гормональной спиралью женщинам со злокачественными опухолями груди (в прошлом и настоящем), тромбозами, эндометритом, гепатитом.

Мирена при миоме матки имеет и еще одно важное преимущество — отсутствие влияния на яичники. Поэтому лечением с ее помощью не только устраняются симптомы заболевания, но восстанавливаются репродуктивные возможности эффективнее, чем применением противозачаточных таблеток.

Тампоны Soft


Обратите внимание: если у вас есть вопрос, задавайте его в разделе консультация с врачом, иначе на него не ответят.

Оставьте комментарий