О приближении месячных многие женщины узнают, не заглядывая в календарь. Ведь у большинства этот период сопровождается разбитостью, раздражительностью и болевыми ощущениями. Последние могут быть незначительными, средней тяжести или весьма сильными, продолжаться в течение всех 3-7 дней менструации. Но всегда снижают работоспособность, мешают жизненному ритму. В каждом сомнительном случае женщине необходимо знать, почему при месячных болит живот. Потому что подобное может быть не только проявлением происходящих в организме естественных процессов, но и признаком гинекологического заболевания.
Механизм развития болей в норме
Менструация — это выведение функционального слоя внутреннего покрытия матки наружу и замена его новыми клетками. Процесс неизбежен с начала полового созревания женщины до наступления менопаузы. Отделение клеток эндометрия не происходит совсем уж произвольно. Этому способствуют несколько обстоятельств:
- Сокращение гладких мышц матки. Движения мускулатуры как бы выталкивают отслуживший свой срок эндометрий. Если женщина отличается особой чувствительностью в области живота, болевые ощущения при этом могут быть достаточно сильными. Это вызвано большим количеством рецепторов в абдоминальной полости;
- Особое расположение матки. Речь идет о ее небольшом заднем отклонении, когда орган нажимает на нервные окончания, вызывая дополнительные неприятные ощущения. Вот почему болит живот во время месячных, а кроме того замечаются такие признаки, как чувство тяжести, ломота в поясничном отделе и крестце;
- Гормональная активность. Всем известно, что весь цикл не обходится без участия эстрогена и прогестерона. Особенно ярко противостояние гормонов проявляется во критические дни. Баланс между прогестеронами и простагландинами нарушается в пользу последних. Именно их воздействие связано с неприятными ощущениями во время менструации. Простагландины заставляют матку сокращаться. Чем выше их концентрация в организме, тем сильнее двигательная активность органа, а значит, интенсивность ощущений. Это не только боли в животе при месячных, но повышенная потливость, учащенное сердцебиение, тошнота, озноб.
Несмотря на все перечисленное, в норме неприятные ощущения в критические дни не должны быть слишком сильными. Боль характеризуется, как достаточно терпимая, поддающаяся лечению анальгетиками и спазмолитиками. Она не длится весь период месячных, не сопровождается обильным кровотечением и иными мешающими обыденной жизни признаками.
Практически у всех женщин болит живот перед месячными. Это первый признак предменструального синдрома, не нуждающегося в медикаментозном лечении при умеренных ощущениях.
Дополнительные причины боли в области живота при месячных
Характерный для многих женщин признак — перед месячными надувается живот. Это тоже способствует усилению боли в критические дни. О роли гормонов в менструальном цикле уже было сказано. Дополнить можно тем, что прогестерон, «соревнующийся» непосредственно перед критическими днями с простагландинами, призван расслабить матку для принятия эмбриона. Орган немного увеличивается, что и делает живот более выпуклым. Собственно, это одно из проявлений пмс. Вздутие живота в этом случае неопасно, хотя и неприятно.
Подобное может быть вызвано еще и нарушением выведения жидкости из организма женщины. Ее задержка заметна также на отекших конечностях, лице, особенно, если есть много сладкого или соленого, после чего хочется пить. По окончании критических дней водный обмен нормализуется и отечность, равно как и размер живота, уменьшается. Но пока менструация длится, не стоит удивляться болевым ощущениям и метеоризму. Лучше нормализовать питание, оставив на потом продукты, способствующие газообразованию, и отдав предпочтение белковой пище и кашам. Можно принимать мочегонные отвары лекарственных трав, которые избавят от отеков, снизят вздутие живота перед месячными и непосредственно в процессе, а следовательно, и болевые ощущения.
Расстройство кишечника и менструация
Подобное явление при месячных переносит далеко не каждая женщина, но все-таки его нельзя назвать редкостью. Жидкий стул замечается в первые пару дней от начала менструации. Понос при месячных возникает, благодаря все тому же воздействию простагландинов, способствующих сокращению гладкой мускулатуры. Их влиянию подвергается не только матка, но и кишечник. Его мышцы активнее сокращаются, что приводит к более частому и жидкому стулу. Опасности это не несет, наоборот, освобождает женщину от напряжения и сильных потуг, свойственных запорам и усиливающим кровотечение.
Необходимости в данном случае принимать лекарства от диареи нет. Понос перед месячными вызывается теми же причинами.
Патологические причины менструальных болей
Иногда боль во время месячных настолько сильная, что невозможно терпеть. Подобные ощущения почти не снимаются таблетками или вообще не поддаются устранению, укладывая женщину в кровать, делая ее беспомощной на весь период критических дней и даже несколько суток спустя. В подобных случаях выяснять, почему при месячных так болит живот, необходимо у гинеколога. Это тем более нужно сделать, если подобные ощущения появились внезапно, а в предыдущую менструацию все было нормально. Ведь причинами сильных болей при месячных могут стать гинекологические и эндокринные заболевания:
- Гипертиреоз. Чрезмерная активность щитовидной железы, которая делает концентрацию простагландинов в организме зашкаливающей, способна дать знать о себе сильной болью в животе в критические дни, а также длительными и интенсивными менструациями;
- Половой инфантилизм. Недоразвитие матки или ее аномальное расположение выявляются у юных девушек. Если в первый день месячных болит живот очень сильно, подобные, но более слабые ощущения наблюдались за 2-3 дня до того, то девочку следует показать подростковому гинекологу. В данном случае виной происходящего является недостаточная эластичность матки, препятствование выведению крови из-за узкого цервикального канала;
- Эндометриоз. Распространение внутреннего покрытия матки за пределы органа также характеризуется болезненными менструациями. Лишний эндометрий тоже подвержен воздействию простагландинов и в критические дни отторгает свой внешний слой. Если боль сильная, менструации отличаются обильностью, а также замечены выделения вне критических дней, возможно, орган разросся за пределы матки. Дополнительным признакам, свидетельствующим в пользу этого диагноза, является то, что за неделю до месячных тянет живот. Эндометриоз также дает знать о себе неприятными ощущениями при вагинальном сексе;
- Воспалительные заболевания матки, ее частей и придатков. Кроме того, что при их наличии женщина со страхом ждет критических дней из-за болезненности, у нее наблюдается повышенная температура, озноб, тошнота. Дополнительным симптомом является то, что тянет низ живота после месячных, хотя в норме подобного быть не должно. Этот же признак может свидетельствовать о гормональном неблагополучии или инфекционном заболевании половой системы. В последнем случае выделения имеют дурной запах и вызывают зуд промежности;
- Кисты, фибромы, опухоли также проявляются более активно в критические дни. Если у женщины сильно болит живот во время месячных, выделения гуще и обильнее обычного с вкраплениями другого цвета, процесс затягивается, сопровождается затруднениями при мочеиспускании, вероятно, это одно из упомянутых заболеваний.
Нужно ли бороться с менструальной болью и как это делать
Если ощущения нестерпимы и критические дни из-за этого превращаются в кошмар, безусловно, прежде всего обязательно прояснить, почему при месячных болит живот. Ведь если причины этого патологические, никакие обезболивающие препараты не спасут, нужно избавляться от провоцирующего заболевания. Эффективность терапии проявится в том числе тем, что женщина заметит облегчение симптомов пмс и течения самой менструации.
В отсутствие заболеваний не все готовы терпеть даже незначительные болевые ощущения в критические дни. В таком случае можно принимать спазмолитики и анальгетики, но не стоит злоупотреблять препаратами каждый раз. Намного полезнее наладить правильное питание хотя бы в критические дни и предшествующие им несколько суток. Если женщина будет высыпаться, проводить достаточно времени на воздухе, беречься от чрезмерной физической и психологической нагрузки, болевые ощущения сгладятся. И пережить их будет возможно без таблеток.
Задаваясь вопросом, почему так болит живот при месячных, женщине стоит быть честной. Зачастую многие забывают о себе, ставя ежедневные заботы выше здоровья. И организм мстит таким образом, требуя внимания. Очень часто, чтобы наладить цикл и избавиться от страданий в период менструации, необходимо просто упорядочить образ жизни.
11 комментариев “Почему болит живот во время месячных”
Здравствуйте. Такой вопрос- прошлые месячные начались 23.09, закончились 29.09, 02.09 был половой акт, 11.09 была коричневая мазня со сгустками.Была задержка 8 дней. Была на приёме у гинеколога- подозрения на внематочную б, на узи ничего не показало, послали сдавать кровь на ХГЧ (еще не сдала). Сегодня(02.10) началась резкая схваткообразная боль внизу живота, поясницы и заднего прохода, пошла кровь. Боль длилась несколько секунд. Крови идет ярко алого цвета, без сгустков, и без запаха. Болей как при обычных месячных нет. Иногда покалыват внизу живота слева, и отдает в задний проход. Есть ли смысл сдавать кровь на ХГЧ, или это всё таки месячные пришли такие? Очень надеюсь на ответ, заранее спасибо.
Добрый день, Ирина! Да, желательно сдайте кровь на ХГЧ. Внематочная беременность может вести себя совершенно по-разному.Но если живот не болит, а месячные по обильности как обычно, то в принципе, можно и не сдавать ничего. Но при отрицательном результате ХГЧ Вы будете на 100% уверены, что беременности не было. Всего доброго!
спасибо за Ваш ответ
На здоровье!
Добрый день. Скажите пожалуйста чем опасна киста в яичнике и может ли она раствориться?
Добрый день, Надежда! Больше всего мы, врачи, опасаемся, что в кисте идет злокачественный процесс. Рак яичников может себя никак ничем не проявлять на начальных стадиях, кроме как по УЗИ- киста. Поэтому мы и расширяем показания для удаления их и последующего исследования. Также если есть на яичнике киста, в любой момент может произойти ее разрыв и внутрибрюшным кровотечением,перекрут, а это экстренная операция и угроза жизни женщины. Поэтому все кисты более 3 см у женщин до 50 лет надо лечить, если они не проходят — удалять. Если кисты возникают в менопаузе, их следует удалять без лечения, так как риск онкологии выше.Но, в любом случае, подход к каждой женщине индивидуальный. В моей практике были случаи, когда женщины годами наблюдали совсем маленькие кисты на яичниках, пока не развилась последняя стадия рака. Причем никаких признаков онкологии — ни по УЗИ, ни другими исследованиями, не было. Поэтому мы и настороженно к ним относимся.Всего доброго!
Добрый день! Утром начались месячные, а к вечеру появилась аллая кровь и месячные можно сказать не идут.. Очень сильно болит живот… Что это может быть ?
Здравствуйте! Ольга, Вы не уточнили, рожали ли Вы, если да, то сами или было кесарево сечение.Были ли у вас другие гинекологические заболевания. Ситуация очень похожа на то, что у Вас спазмировалась шейка матки, такое может быть после ее рубцовых деформаций и травм, если есть миомы в этой области и другие причины. Пока Вы можете выпить спазмолитический препарат, обезболивающий, но обязательно при первой же возможности обратитесь за медицинской помощью. Как только выделения вновь пойдут, боли сразу же станут меньше. Также причиной могут быть различные воспалительные заболевания цервикального канала, которые приводят к его сужению. Всего доброго!
Здравствуйте Дарья. Надеюсь на ваш ответ. Мне 16 лет. Возникла очень серьёзная проблема. Во время менструации, первые два дня, низ живота словно пытается выбежать наружу. К сильным и иногда невыносимым болям присоединилась тошнота,слабость и потеря сознания( каждый месяц). Пью всякие обезбаливающие(нош-па, спазмалгон и т.д.,конечно, каждую менструацию чередую их.) Они помогают на 3-4 часа,но потом всё по новой. Что делать? Мы с мамой в панике. Заранее спасибо.
Здравствуйте, Ангелина! Вам обязательно следует посетить гинеколога и вместе попытаться найти проблему. Если месячные такие болезненные и не помогают таблетки (кстати, Новиган один их эффективных препаратов), то можно перейти на прием оральных контрацептивов. В 80% случае боли практически уйдут или значительно уменьшатся. Однозначно, что терпеть их нельзя. Главное — исключить органическую патологию, серьезные заболевания. К сожалению, часто причина болей так и не обнаруживается, приходится либо принимать регулярно обезболивающие препараты, либо пить гормоны.Всего доброго!
Добрый день. У меня в мае 2017 были роды (кесарево). Роды первые, воспалений и прочих заболеваний не было, кроме повышенного пролактина и пониженного прогестерона. 20 августа пошли первые месячные как и до беременности (цикл был 34 дня и длились по 7дней). Вторые месячные пришли позже 30 сентября. Болей нет, но 2й день месячных был очень обильный алого цвета (за сутки ушло около 7 прокладок на 4 капли). Пила экстракт водяного перца. Обильность снизилась. Подскажите, пожалуйста, что это могло быть со мной? Это сильно серьёзно? Не особо хочется идти в больницу, ребёнка не не с кем оставить.