Что делать, если беспокоит мигрень перед месячными? 1


Многие женщины отмечают, что накануне и во время критических дней у них усиливаются или появляются головные боли. А у некоторых мигрень при месячных — обычное явление. Подобные состояния нарушают нормальную работоспособность и самочувствие женщины, страдает не только она сама, но и близкие люди. Что провоцирует развитие подобных состояний, почему они так четко связаны с менструациями? Как помочь себе в момент приступа, и какая профилактика заболевания?

Причины появления

Согласно общепринятым стандартам, если головная боль появляется у женщины за 2 — 3 дня до и после начала месячных и возникает именно в этот перименструальный период, то она имеет непосредственное отношение к критическим дням.

Мигрень — это приступообразная длительная головная боль, может возникать на фоне ауры или без нее. Чаще всего характерна следующая клиническая картина. Внезапный приступ головной боли, как правило, с одной стороны (поэтому в греческих летописях ее называли гемикрания). Она может носить пульсирующий или давящий характер. Постепенно может смещаться в другую область в течение часа или более. На этом фоне часто появляется тошнота, нарушается зрение с появлением нечеткости получаемой картинки, а также может присутствовать затрудненная речь.

Причины возникновения мигрени до конца не изучены. Но однозначно наблюдается генетическая предрасположенность к этому заболеванию, что изучено при появлении приступов у однояйцевых близнецов.

Предположительно мигрень возникает вследствие следующих изменений:

  • Нарушаются процессы сужения и расширения артериальных сосудов, что в итоге приводит к появлению приступов.
  • Ткани клеток головного мозга и стенок артерий неадекватно реагируют на увеличение содержания углекислого газа в крови, вследствие этого происходит неравномерная дилатация кровеносных сосудов.
  • Также важная роль отводится изменениям обмена серотонина, который отвечает как за передачу нервных импульсов, так и за кровоснабжение тканей. В результате этого нарушаются энергетические процессы в клетках.
  • Согласно многочисленным исследованиям, мигрень зависит как от уровня женских половых гормонов, так и от их колебания. Именно поэтому практически в каждой инструкции к оральным контрацептивам интенсивные головные боли, даже в прошлом, являются противопоказанием к их приему. Доказывается роль эстрогенов тем, что до периода полового созревания частота мигреней среди девочек и мальчиков одинаковая, а после него резко возрастает у женского пола. Дело в том, что накануне месячных концентрация эстрадиола резко падает, а прогестерона возрастает. Это является «пусковым механизмом» в развитии приступа.
  • Мигрень перед месячными может быть также спровоцирована предменструальным синдромом. Вследствие дисбаланса гормонов происходит задержка жидкостей в организме. Она депонируется в том числе в сосудах головного мозга, что вызывает расширение вен и головные боли.
  • Некоторые исследователи являются сторонниками того, что мигрень возникает вследствие раздражения и неадекватного влияния тройничного нерва. Есть даже работы, где основным методом лечения является его блокада.

Мигрень

Факторы-провокаторы боли

Каждая женщина, страдающая мигренозными болями, знает, что может их спровоцировать. И логично избегать подобных ситуаций, условий или продуктов. Чаще всего мигрень провоцируется следующими моментами:

  • Психоэмоциональные переживания, особенно опасны затяжные депрессии. Больше всего женщины подвержены изменениям настроения и мироощущения накануне критических дней вследствие гормональных колебаний. Это и есть основные причины мигрени при месячных в ряде случаев.
  • Внесение изменений в налаженные биоритмы. Женщины в большинстве своем привыкают к определенному укладу жизни, и резкие, даже положительные коррективы могут стать провокаторами мигрени. Поэтому лучше вносить все постепенно и отслеживая собственную реакцию организма. Немаловажным является питание, его регулярность и сбалансированность. Лишний вес может провоцировать приступы, поэтому лучше стремиться к активным нагрузкам и контролю массы тела.
  • Часто мигрень могут вызвать внезапные яркие вспышки, слишком громкий шум и т.п. Порою эти обстоятельства сложно предугадать и предотвратить.
  • Существует целый перечень продуктов-провокаторов, которые содержат вещества, влияющие на свойства сосудистой стенки или деятельность нервной системы. Сюда относятся кофе и шоколад, спиртосодержащие напитки, многие пищевые добавки, сыры с длительной готовкой и многие другие.
  • Гормональные изменения, которые происходят циклически в женском организме. При этом появляется мигрень во время месячных и часто в период овуляции. Как правило, такие эпизоды продолжаются не более 2 — 3 дней.

Чтобы отследить, что является триггером для конкретной женщины, необходимо некоторое время очень тщательно наблюдать за собственным образом жизни и привычками. Иногда реакция на продукты, например, может проявиться только через несколько дней.

Причины мигрени

Способы лечения

Адекватное и наиболее действенное лечение может порекомендовать только специалист после обследования. Часто женщинам предлагается вести дневник, чтобы определить, какие факторы могут провоцировать приступы и связана ли мигрень с месячными. Лечение включает в себя как изменение поведенческих реакций и образа жизни, так и различные группы лекарственных препаратов.

Смотрите на видео о мигрени и ее лечении:

Лекарственные средства

Для терапии мигрени используются как известные всем таблетки от головной боли, так и современные гормональные препараты. Медикаментозная терапия включает в себя следующие группы средств:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен, анальгин и подобные. Их прием рекомендован за несколько дней до менструаций даже в том случае, если девушку ничего не беспокоит. Особенно полезны подобные схемы, если месячные всегда сопровождаются болевым синдромом.
  • Лекарства из группы агонистов серотониновых рецепторов, например, суматриптан. Эти препараты влияют на ответную реакцию сосудов и снимают чрезмерное их расширение. Эффективность такого лечения высока, но и стоит оно достаточно дорого. Не избирательными агонистами серотониновых рецепторов являются препараты спорыньи, которые также иногда используются в терапии.
  • Также нашло применение и постоянное использование дополнительной дозы эстрогенов, что позволяет избегать его резкого снижения во второй фазе менструального цикла. Применяют его чаще всего в виде таблеток накануне критических дней. Однако при такой терапии следует учитывать нежелательное воздействие избытка эстрогенов на половые органы, и в первую очередь – полость матки. С этой целью иногда проводится даже ее удаление у женщин с неэффективными схемами другого лечения. После чего можно спокойно использовать эстрогены.
  • Значимую эффективность дают средства, которые снижают работу гипоталамуса и гипофиза. Сюда же относятся и оральные контрацептивы, но вот необходимо привыкание к ним на протяжении нескольких месяцев, в течение которых возможно усиление клинической картины патологии. В настоящее время уже ведутся разработки особого состава контрацептивов, которые не будут вызывать приступы мигрени, а, наоборот, направлены на лечение этого заболевания. Снижают работу гипоталамуса и гипофиза агонисты люлебирина, однако их прием сопровождается различными побочными реакциями.
  • Часто для уменьшения степени проявления симптомов и их частоты используются стандартные антидепрессанты, начиная с амитриптилина. Так можно не только устранить мигрень после месячных или в любой другой день цикла, но и повысить качество жизни и настроение женщины.
  • Блокаторы в-адренорецепторов (метопролол и подобные) и кальциевых каналов (верапамил и т.п.), используемые в кардиологической практике, также помогают в лечении мигрени. Действие препаратов осуществляется на уровне сосудистой стенки, что помогает поддерживать надлежащий тонус артерий головного мозга.
  • Симптоматическое лечение сопутствующих расстройств, например, противорвотные (метоклопрамид) и т.п.

Немедикаментозные способы

Все сферы жизни требуют некоторого изменения, если женщину беспокоят приступы головной боли.

Часто женщина путем «проб и ошибок» определяет наиболее подходящий для нее метод, как лечить мигрень при месячных или предупредить приступ.

Необходимо обратить внимание на следующее:

  • Образ жизни и питание. Часто женщины отмечают улучшение своего состояния и значительное снижение частоты приступов при нормализации массы тела. Действительно, ведь избыточная жировая ткань может изменять гормональный фон, чем и провоцирует мигрень. Что касается питания, то необходимо жестко исключать все триггерные продукты после того, как они будут выявлены. Соблюдение режимов сна и отдыха, достаточные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе — все это только благоприятствует сохранению здоровья.
  • Доказали свою эффективность и различные психотерапевтические методики. В особенности аутотренинги, релаксационные практики и т.п.
  • Физиопроцедуры также помогают избавиться от возникновения приступов. Чаще всего с этой целью используются электрофорез, акупунктура, иглорефлексотерапия, радоновые ванны и другие.
  • Самомассаж и массаж, особенно шейно-воротниковой зоны, головы.

Диета во время месячныхРекомендуем прочитать статью о питании во время месячных. Из нее вы узнаете о причинах изменения аппетита и вкусов, рекомендуемом рационе в период критических дней, воздействии диет на задержку менструации.

Профилактика

Наиболее действенными способами предупреждения заболевания являются выявление причин, почему мигрень перед месячными или в другой день цикла чаще появляется, и тщательное избегание данных триггеров.

Изучение и освоение методов аутотренингов, позволяющие быстро отвлекаться и погружаться в позитивные мысли, также дают хорошие результаты.

С целью профилактики появления приступов мигрени могут использоваться различные лекарственные препараты на протяжении длительного времени, даже годами. Чаще всего это антидепрессанты.

Мигрень — проблема, которая знакома многим женщинам. При возникновении постоянных головных болей, особенно при нарушении в эти периоды общего самочувствия и даже физических возможностей, следует обратиться к специалисту. Только врач после обследования и осмотра сможет установить истинные причины возникновения патологических состояний и порекомендовать наиболее действие лечение и профилактику.

Похожие статьи


Обратите внимание: если у вас есть вопрос акушеру-гинекологу, задавайте его в разделе консультация с врачом.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Ранее спрашивали:

  • ольга

    полностью согласна с данной статьей, очень много факторов влияют на протекание месячных. Но, хоть я и придерживаюсь данных указаний, все равно иногда месячные быват болезненными и мне кажется, это нормально. Поэтому мне приходится бороться с дискомфортом разными обезболивающими, такими как мигрениум, они здорово облегчают жизнь.

Отправляя комментарий вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности.