Влияние ВМС на менструацию у женщин 18


Внутриматочная спираль – один из надежнейших и удобных методов предохранения от беременности. С нею нет хлопот, аналогичных приему таблеток, неудобств, как с презервативом.

ВМС оказывает лишь местное воздействие, не затрагивая весь организм. Но поскольку она находится долгое время в полости матки, естественно, что месячные после спирали, а также при ней могут менять свои особенности.

Существуют разные виды ВМС, они подходят не каждой женщине, поэтому важно обращать внимание на менструации и все, что им сопутствует.

Подробнее о ВМС и ее влиянии на репродуктивную систему

Современные спирали имеют вид букв Т, S или кольца и сделаны из пластика с добавлением металла. Противозачаточный эффект обеспечивается за счет:

  • Влияние внутриматочной спирали на менструальный цикл

    Внутриматочная спираль

    Придания более густой консистенции слизи, которую вырабатывает шейка матки. Благодаря этому сперматозоидам затруднено попадание в полость органа;

  • Препятствования развитию эндометрия таким образом, что он делается непригодным для прикрепления плодного яйца;
  • Усиления моторики маточных труб. Эта особенность обеспечит быстрое прохождение сквозь них оплодотворенной половой клетки. Она не успевает дозреть до состояния, необходимого для имплантации.

Воздействие приспособления направлено на органы, непосредственно принимающие участие в процессе менструации. Поэтому месячные со спиралью могут иметь иные параметры, чем в ее отсутствие.

Установка спирали

Ставить ВМС должен только врач после тщательного обследования женщины на предмет отсутствия беременности, инфекционных заболеваний и воспалительных процессов в матке. Поскольку находиться она должна в полости органа, закономерен вопрос: когда ставят спираль до месячных или после?

Доступ в маточное пространство лежит через цервикальный канал. Это достаточно узкий «коридор», тем более у нерожавших женщин. Травматизация его крайне нежелательна, так как несет опасность инфекции, появления эрозивных изменений. Повреждение шейки может оказаться негативным обстоятельством для последующих родов.

Целесообразнее ставить спираль во время месячных:

  • Шейка матки приоткрыта более широко, чем обычно, имеет мягкую консистенцию;
  • Введение ВМС будет точным и безболезненным;
  • Репродуктивная система переживает обновление, что поможет ей быстрее адаптироваться к присутствию инородного предмета.

Но как быть с выделениями, разве они не могут помешать врачу? Это соображение подводит к вопросу, на какой день месячных ставят спираль. При 3-дневной менструации это лучше делать в последний. Если она длится 4-7 суток, тоже ближе к окончанию, например, за 2-3 дня до него. В данном случае ко времени, когда ставить спираль, месячные идут уже не так интенсивно, чтобы помешать гинекологу увидеть рабочее поле. Но и шейка матки еще не сузилась настолько, чтобы затруднить введение ВМС.

Как быть в другие дни?

Особенности установки спирали

Установка внутриматочной спирали

Некоторым женщинам врач назначает установку помимо критических дней. Но они сомневаются, ставят ли спираль без месячных. В принципе делать это в другие дни цикла не запрещено. Просто многие специалисты предпочитают делать установку в последние дни менструации. Так можно быть точно уверенными, что пациентка не беременна.

Но если в предохранении есть срочность, не стоит бояться и сомневаться, можно ли ставить спираль без месячных. Часто так и делают женщинам, у которых недавно были благополучные роды. Для того чтобы сразу «заработала» гормональная спираль, ее вводят через неделю после начала цикла.

У многих критические дни к этому моменту уже завершаются, и ВМС таким образом устанавливают «на сухую». Процесс может быть немного более болезненным. Но снять ощущения помогут анестетики местного воздействия, а сама манипуляция длится не дольше 5 минут.

Сроки менструации при наличии ВМС

Месячные во время спирали в норме должны прийти по графику. Но поскольку организм перенес стресс, связанный с ее введением, а также нуждается в адаптации к присутствию инородного предмета в матке, допустима небольшая задержка. Возможной ее делает и потрясение для нервной системы, которая обеспечивает гормональное сопровождение цикла.

В данном случае, если стоит спираль, задержка месячных вероятна из-за дефицита некоторых веществ, который и вызывает затянувшееся ожидание. Его увеличению способствует установка вне критических дней. Но ожидание менструации не должно быть дольше 3 недель. А когда оно превышает этот срок, женщине необходимо срочно к врачу.

Короткая задержка месячных со спиралью не является тревожным сигналом, если наблюдается только на протяжении 3-4 циклов. Период привыкания вполне может составлять столько времени. Когда это происходит дольше, имеет смысл обратиться к специалисту.

Если женщина поставила спираль, нет месячных длительное время, то не исключено, что зачатие все-таки произошло. Эта вероятность очень мала, но отрицать ее совсем не следует.

Подобное тоже требует немедленной консультации специалиста. Чтобы этого избежать, пару недель после установки ВМС стоит предохраняться и другими способами.

Первая менструация и ВМС: характер выделений

Характер менструации у большинства женщин меняется в сторону усиления выделений и продолжительности. Спираль обильные месячные делает возможными из-за раздражающего воздействия на эндометрий и изменения состава цервикальной слизи.

Нельзя также забывать о неустойчивом гормональном фоне из-за связанного с установкой стресса. Спираль первые месячные заставляет быть особенно интенсивными. Женщине может понадобиться более 1 прокладки на 3-4 часа. Если она чувствует еще и сильную боль, сильную слабость, медицинская помощь может понадобиться ей немедленно.

Но в норме менструация хотя и выходит за рамки привычного для конкретной женщины, опасности не несет. А боли если и будут сильнее прежнего, снимаются спазмолитиками.

При отсутствии эффекта от лекарств, схваткообразном характере ощущений, возникновении сильных выделений с кровью обратиться к врачу нужно сразу. Подобное может означать резкое воспаление, отторжение организмом ВМС или травмирование матки. Спираль должна быть срочно удалена.

В оставшиеся дни менструации сразу после установки ВМС не стоит пользоваться тампонами. Они повышают опасность возникновения инфекции во внутренних половых органах, могут помешать адаптации к спирали.

Характер месячных после спирали

Установленная внутриматочная спираль

Через цикл после установки

Постепенно организм восстанавливает гормональный баланс, что приводит месячные после введения спирали к обычной для конкретной женщины норме. Если их интенсивность остается на уровне первого менструального цикла, это может свидетельствовать о неприятии организмом данного способа предохранения или вида контрацептива.

Когда месячные долго идут, спираль установлена 1-3 месяца тому назад, ничего страшного нет. Это обычная реакция репродуктивной системы на инородный предмет внутри матки. Между менструациями на данном этапе возможны выделения мажущего характера с кровью. Пока это тоже признак привыкания половой системы к контрацептиву. Болей чувствоваться не должно.

Спустя 3 месяца после введения ВМС

На этом этапе месячные после установки спирали возвращаются к физиологической норме. Они все равно могут быть более обильными, чем обычно, но не выпадают из рамок допустимого. Болевой синдром при месячных тоже иногда остается сильнее ощущаемого до введения ВМС.

После спирали обильные месячные и длительные по времени при 3-месячном нахождении ее в матке требуют консультации специалиста. Скорее всего, ВМС придется извлечь, так как побочные проявления от ее присутствия превышают противозачаточную эффективность. У женщины может развиться анемия, воспаление половой сферы.

Несмотря на надежность ВМС случается, что 3 месяца стоит спираль, нет месячных на каком-либо этапе, хотя сразу после введения они приходили. Беременность в данном случае возможна и сейчас, когда организм, казалось бы, уже адаптировался к приспособлению. Расположение плодного яйца вне матки также не исключено.

Обезболивающие таблетки при месячныхРекомендуем прочитать статью об обезболивающих таблетках при месячных. Вы узнаете о характере боли и ее причинах, о способах ее предупреждения, об эффективных лекарственных препаратах.

Особенности Мирены

Сказанное о характере менструаций относится больше к обычным ВМС, без введения в матку гормонов. Спираль Мирена обладает возможностью постепенно вносить в орган прогестины. Противозачаточный эффект достигается за счет сгущения цервикальных выделений и создания помех развитию эндометрия. Поэтому месячные при мирене проходят иначе, чем во время использовании других ВМС.

В отличие от негормональных спиралей, при мирене идут месячные менее обильные, чем до ее применения:

  • Это объясняется тем, что левоноргестрел, который выделяется ею при нахождении в матке, не дает эндометрию утолщаться в пролиферативной фазе цикла. К его концу слизистая оболочка тем более становится тоньше;
  • Гормон угнетает функцию яичников, снижая вероятность овуляции;
  • Организм и сам вырабатывает меньше веществ, способствующих росту тканей эндометрия;
  • Интенсивные месячные после ввода гормональной спирали могут приходить лишь в первые месяцы использования приспособления.

Как правило, по истечении трех циклов их количество снижается на 80% в сравнении с прежним объемом. А у некоторых женщин менструации совсем пропадают на год.

Месячные при спирали мирена характеризуются и меньшей болезненностью, так как левоноргестрел снижает сократительные возможности гладких мускулов матки. Но между ними на протяжении 3-6 месяцев тоже могут возникать мажущие выделения.

После Мирены

Месячные после спирали мирена приходят через 1-3 месяца. Когда организм в принципе здоров, его функции в репродуктивной сфере восстанавливаются быстро, поэтому и беременность после извлечения приспособления может наступить в ближайшем цикле. Хотя ее пока стоит избегать.

Но если приспособление находилось в матке достаточно долго, для избавления от левоноргестрела может понадобиться больше времени, чем после обычной ВМС.

Восстановление функций эндометрия, подвергающегося долгий период гормональному воздействию, тоже способно затянуться и дольше 3 месяцев. Но искать причину этого, методы восстановления придется уже врачу.

Извлечение ВМС

Спираль служит от 5 до 7 лет, по прошествии которых ее необходимо извлечь. Иначе повышается:

  • Риск врастания приспособления в ткани;
  • Возникновения инфекций;
  • Утраты репродуктивных возможностей.

В связи с этим важно знать на какой день месячных удаляют спираль. Как и установка, извлечение для наибольшего комфорта женщины и точности действий врача требует приоткрытой, размягченной шейки матки и минимального количества выделений. То есть удаление спирали лучше производить в последние дни менструации.

Но случается, что ВМС вызывает сильные побочные реакции, требующие немедленного ее извлечения. Тогда возможно удаление спирали без месячных на любом этапе цикла.

Если это происходит перед овуляцией, а женщина не прекращает половую жизнь, то секс за несколько дней до манипуляции может привести к зачатию. Поэтому необходимо позаботиться и об ином способе предохранения, если беременности в планах нет.

Восстановление цикла после ВМС

Месячные после удаления спирали могут прийти четко по расписанию. Но в большинстве случаев нужен период восстановления, во время которого они отсутствуют. Он способен длиться до нескольких месяцев. Хотя в отсутствие дополнительных негативных факторов задержка месячных после спирали бывает не дольше 2 недель.

Восстановление менструального цикла

Восстановление цикла после ВМС

Более протяженное время ожидания специалисты связывают с:

  • Длительностью ношения приспособления;
  • Возрастом женщины;
  • Видом ВМС. Гормональные обычно требуют более продолжительного восстановления, чем иные контрацептивы;
  • Уровнем истончения эндометрия;
  • Стрессом, вызванным как отменой контрацепции, так и связанным с манипуляцией волнением;
  • Сопутствующим недомоганием. Повлиять могут и гормональные, и воспалительные заболевания, затрагивающие половую сферу.

Женщине иногда приходится решать проблему «сняла спираль, нет месячных». Подобное возможно и по упомянутым причинам, и из-за беременности.

Если ВМС извлекли до овуляции, а перед этой процедурой женщина вела половую жизнь, ничем иным не предохраняясь, зачатие очень возможно. Не менее вероятна и внематочная беременность.

У некоторых женщин в силу существующих болезней, прошлых оперативных вмешательств ВМС повышает риск ее возникновения. Поэтому тест не будет лишним.

Месячные при приеме противозачаточных таблетокСоветуем прочитать статью о характере месячных при приеме противозачаточных таблеток. Узнайте о действии контрацепции, причинах изменения менструального цикла, рекомендуемых докторами препаратах.

Обильные менструации

Первые месячные после спирали в норме приходят через 30-40 дней. Отсрочиться они могут по упомянутым выше причинам, или когда ВМС извлекали экстренно. Менструация может быть обильной, что связано с гормональными нарушениями.

Спираль долгое время мешала нормальному развитию эндометрия, препятствовала созреванию яйцеклетки. Это не могло не оказать влияния и на работу яичников. Интенсивными выделения становятся и по причине:

  • Возникшего в репродуктивной системе воспаления. В большинстве случаев оно и виновно, поэтому важно контролировать цикл в сотрудничестве с врачом;
  • Повреждения матки. Процесс извлечения ВМС намного проще и короче введения, но травма все равно вероятна. Случается, что части контрацептива остаются внутри органа. В данном случае выделения будут наблюдаться с самого начала после удаления. А болевые ощущения, которые в норме должны вскоре пройти, останутся надолго и могут усилиться.

Как идут месячные после спирали, зависит от имеющихся у женщины заболеваний. При некоторых из них ВМС назначают не только в качестве предохраняющего от беременности средства, но и лечебного при имеющейся меноррагии или предпосылках к возникновению гиперплазии эндометрия.

Когда спираль извлекают, менструация может возвратиться к прежнему виду из-за того, что провоцирующие обильность выделений факторы вновь в силе.

Извлечение спирали и скудные месячные

Чаще женщины отмечают скудные месячные после спирали. Приход таких менструаций объясним естественными причинами. Развитие эндометрия долго подавлялось, нереально, чтобы он, как и функционирование яичников, восстановился за один цикл.

Если и по прошествии 3 периодов менструация больше похожа на мазню, это означает серьезный гормональный сбой, который необходимо лечить. Иначе женщине обеспечены трудности с зачатием.

В норме же месячные после внутриматочной спирали должны вернуться к своим прежним особенностям, которые наблюдались до ее использования. Из-за долгого воздействия контрацептива на репродуктивные органы это, возможно, произойдет не в полной мере.

Срок менструации

Срок месячных после извлечения спиралиЕще одна связанная с менструацией проблема, которая может возникнуть после извлечения ВМС, ее длительность. Сколько идут месячные после спирали, определяется количеством выделений и половых гормонов.

Уже установлено, что в большинстве случаев менструальная слизь бывает скудной из-за тонкого эндометрия. Яичники тоже только начинают «просыпаться». Поэтому длительность менструации обычно короткая – не больше трех суток.

Если же процесс не заканчивается за неделю, это сигнал о гормональном сбое или повреждении половых органов при удалении ВМС.

Месячные после введения и извлечения спирали следует внимательнейшим образом отслеживать. Неслучайно визит к гинекологу назначается спустя неделю при первой манипуляции. А после удаления ВМС к врачу необходимо идти через месяц, если нет причин для срочного посещения.

В любом случае к гинекологу и с ВМС необходимо обращаться раз в полгода. Использование спирали не гарантия полного женского здоровья и отсутствия проблем.

Тампоны Soft



Обратите внимание: если у вас есть вопрос, задавайте его в разделе консультация с врачом, иначе на него не ответят.

Оставьте комментарий

Ранее спрашивали:

    • Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
      Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

      Здравствуйте, Эльмира! После установки спирали? Для начала следует исключить беременность, даже при спирали такое бывает. А потом нужно выяснять причину такого сбоя, сама спираль и ее постановка такого вызвать не могли. Вам следует обратиться на осмотр, а также желательно выполнить УЗИ малого таза, после чего ситуация прояснится. Всего доброго!

  • марина

    после удаления спирали месячные были регулярными.в этом месяце их нет.возможность беременности приветствуется но тест негативный,хотя задержка всего 3 дня. есть ли повод для паники?если да то что ждать беременность или сбой в организме?спасибо

    • Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
      Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

      Здравствуйте, Марина! Паниковать в любом случае не надо). Вероятность беременности в Вашем случае велика. Можно еще немного подождать и тест должен показать, если все-таки зачатие произошло. Или можно уже сейчас сдать кровь на ХГЧ и развеять все сомнения со 100% вероятностью.Всего доброго!

  • Акнур

    Добрый день, в августе ставили спираль, на следующии месяц месячные пришли во время, а в этом месяце задержка на 4 дня, неделю назад была молочница, был зуд, сейчас молчницы кажется нет, так как эти выделения и зуд прекротились. Скажите молочница или спираль может справацировать задержку

    • Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
      Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

      Добрый день! Нет, ни кандидозный кольпит, ни спираль задержку месячных не вызывают. Это либо функциональные нарушения, либо беременность (такое тоже на спирали бывает). Сделайте тест или сдайте кровь на ХГЧ. При задержке более 14 дней обратитесь к гинекологу на осмотр.Всего доброго!

      • Елена Р.

        Добрый день, после удаления спирали была задержка месячных 10 дней, после прошли. Есть ли шанс что можно наступить беременность?

        • Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
          Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

          Добрый день, Елена! Обычно ВМС удаляется в конце месячных, когда выделения еще есть, но уже совсем незначительные и мажущие. Конечно, можно удалять и в другие дни цикла, но этот период наиболее благоприятный по многим причинам. Когда удалили спираль Вам? В принципе, беременность может наступить сразу в том цикле, когда удалили внутриматочную спираль. Но я так понимаю, что месячные у Вас все-таки пошли как обычно, значит все хорошо.Всего доброго!

  • Елена

    Здравствуйте у меня сняли спираль после месячных с тех пор месячных я и не видела задержка уже около 15 дней тест отрицательный . ВМС стояла 5 лет, ее еле вытащили. Нормально ли это?
    Источник: http://promesyachnye.ru/mesyachnye-pri-spirali/

    • Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
      Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

      Здравствуйте, Елена! ВМС не влияет на продолжительность менструального цикла. Задержка в 15 дней, если раньше такого не наблюдалось, не является нормой. Это либо беременность (тест не всегда на раннем сроке может показать, надежнее анализ крови на ХГЧ), либо функциональный сбой. Вам следует посетить гинеколога, выполнить при необходимости УЗИ малого таза. Всего доброго!

  • Динара

    Добрый вечер! В августе месячные были с задержкой 10 дней,тест показал положительный результат, но через 2 суток месячные были и в пятый день поставила спираль. В этот же день я не могла ходить боли были адские, через пять дней боли повторились. Сразу же обратилась к специалисту она удалила спираль, и сказала может у меня загип матки. Теперь у меня задержка 12 дней, тест показывает положительный результат, означает ли это что я беремена

    • Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
      Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

      Здравствуйте, Динара! Положительный тест означает, что Вы беременны. Говорили ли Вы врачу в прошлый раз, что тест был плюс? Это очень важно! Возможно, беременность была уже тогда, а мазня — угроза.Точно убедиться в беременности можно, сдав кровь на ХГЧ или с 15 дня задержки выполнить УЗИ малого таза.Всего доброго!

    • Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
      Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

      Здравствуйте, Ирина! Внутриматочная спираль может давать сильные боли при месячных, но обычно она только усиливает кровотечение. Боль — не совсем приятный момент. Если боли у Вас сильные, обратитесь к гинекологу, возможно, спираль установлена неправильно или она опустилась сама, что вызывает такие боли. Вообще, желательно устанавливать спираль в последние дни месячных, тогда сомнений по беременности нет, да и устанавливать ее проще. Конечно, Вы тоже исключите беременность, сделайте , как минимум тест. Если боли начнут утихать, месячные закончатся, можете либо подождать следующих и посмотреть, так ли будет, либо сразу удалить ВМС. ВСего доброго!

    • Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
      Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

      Здравствуйте, Зульфия! Очень часто на фоне спирали месячные у женщины становятся намного обильнее, а иногда и болезненнее, чем были. Эти изменения провоцирует сама спираль, пока она будет находиться в полости матки, так и будет. Подобные нарушения часто становятся причиной, по которой женщины ее вскоре и удаляют, а используют другие методы предохранения.Всего доброго!

  • Валентина

    Добрый день месяц назад мне сняли старую спираль и поставили новую таккак прошло 5 лет сейчас пришли месячные очень скудные, мазня, а раньше были обильные, это нормально?

    • Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
      Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

      Здравствуйте, Валентина! Да, такое может быть, но всегда в подобных ситуациях необходимо исключать беременность — сделайте тест или сдайте анализ крови на ХГЧ. Всего доброго!