Лекарственное средство лютеина выпускается в виде сублингвальных таблеток и вагинальных свечей, действующим веществом которого является женский половой гормон прогестерон. В связи с тем, что прогестерон оказывает существенное влияния на женский менструальный цикл, довольно актуальным является вопрос, совместимы ли препарат лютеина и месячные? Рассмотрим детальнее некоторые аспекты механизма действия препарата, его побочных эффектов и предписаниях к применению.
Механизм действия
Прогестерон является гормоном желтого тела яичника, он отвечает за формирование плодного яйца после оплодотворения. Именно тонкие колебания уровней прогестерона и эстрогена в крови женщины регулируют менструальный цикл, а в случае зачатия — формирование эмбриона, его имплантацию и последующее развитие плаценты. Кроме этого, прогестерон отвечает за переход эндометрия из одной фазы в другую, снижает мышечную активность матки и маточных труб (это служит профилактикой выкидыша на ранних сроках беременности) и имеет ряд эффектов на другие системы органов. В частности, это объясняет, почему месячные после лютеины склонны к сдвигам в сторону удлинения.
Выпускается препарат в форме сублингвальных таблеток и вагинальных свечей, но в связи с тем, что таблетки являются менее востребованной формой препарата, более детально рассмотрим свечи. В этой форме лютеина бывает в дозировках 50, 100 и 200 миллиграмм действующего вещества, и все они имеют разные показания и области применения.
Когда назначается
Прогестерон имеет широкий спектр применения, но основные показания зависят от дозировки вагинальных свечей.
Лютеина свечи 50 миллиграмм назначаются при:
- доказанной прогестероновой недостаточности;
- для сохранения беременности на ранних сроках, в случае, если в анамнезе были выкидыши;
- в период предменопаузы, если присутствует недостаточность лютеиновой фазы;
- как заместительная гормональная терапия в случаях бесплодия разных причин;
- дисменорея, альгодисменорея (болезненные месячные и нарушения цикла);
- предменструальный синдром;
- ановуляторный менструальный цикл (полноценные месячные, но без овуляции);
- эндометриоз.
Лютеина в дозировке 100 миллиграмм имеет следующие показания:
- процедуры искусственного оплодотворения, для оптимизации процесса имплантации;
- эндогенная недостаточность прогестерона;
- недостаточность желтого тела и вторичная аменорея;
- функциональные маточные кровотечения;
- профилактика эстрогеновой гипертрофии эндометрия;
- в отдельных случаях при проведении экстракорпорального оплодотворения.
Противопоказания к применению
Препарат противопоказан в следующих ситуациях:
- тяжелая почечная недостаточность,
- период грудного вскармливания,
- нарушения свертываемости крови,
- острое нарушение мозгового кровообращения,
- холестаз,
- кровотечения из половых путей неясной причины,
- тромбофлебит,
- в анамнезе проблемные аборты.
Связь прогестероновых препаратов с менструальным циклом
Естественно, что многие женщины задаются вопросом, можно ли принимать лютеину при месячных, потому что прогестерон оказывает на цикл прямое влияние. Ключевой момент в том, что в соответствии с каждым отдельным показанием и областью применения лютеины, врач индивидуально прописывает рекомендации по отношению приема к менструальному циклу.
Кроме этого, ряд аспектов зависит еще и от возраста пациентки. Эти и дозировка, и частота приема, и так далее. Не следует забывать, что прогестерон имеет существенное влияние на смежные системы. Так, он оказывает диуретический (мочегонный) эффект из-за своего влияния на ангиотензин-альдостероновую систему и надпочечники. Также он имеет антиандрогенное действие, снижает количество мужских половых гормонов и косвенно влияет на температуру тела, дыхательную систему.
Месячные при приеме лютеины могут претерпевать существенные изменения, о чем надо в кратчайшие сроки информировать своего лечащего врача. Это может быть изменение длительности самого периода, или стертость фаз цикла, страшного в этом ничего нет. Но отнестись к таким изменениям надо скрупулезно, опытные гинекологи рекомендуют даже регистрировать все изменения на бумаге, в том числе на какой день цикла они произошли. Если речь идет о лечении бесплодия, это может сыграть решающее значение о сроках овуляции и поможет избежать прохождения лишних диагностических процедур.
Большое влияние лютеина оказывает на функционирование молочной железы из-за своего антиандрогенного эффекта. В первые недели приема грудь может набухать, менять форму или размеры. Во время курса лечения за грудью также надо тщательно наблюдать и об изменениях докладывать гинекологу. Это связано с тем, что у препарата есть ряд противопоказаний, связанных с возможностью наличия неопластических процессов.
Рекомендуем прочитать статью о назначении уколов прогестерона. Из нее вы узнаете о показаниях к применению, рекомендуемой дозировке, противопоказаниях и побочных эффектах, эффективности вызова месячных с помощью гормональных уколов.
Таким образом, в связи с тем, что лютеина имеет ряд серьезных особенностей применения и является гормональным препаратом, принимать можно только по назначению и под строгим надзором узкопрофильного специалиста. Менструальный цикл также может претерпевать определенные изменения в связи с лечением прогестероном. Здесь нужно тщательно следить за состоянием организма и не пропускать прием у гинеколога.