Зачем проводить лапараскопию при эндометриозе


Эндометриоз является одной из самых частых причин бесплодия, а также множества неприятных симптомов у женщин репродуктивного возраста. Одним из самых действенных методов диагностики и лечения является лапароскопия при эндометриозе. Методику проведения данной процедуры стоит знать пациентке, чтобы не бояться перед операцией и понимать пользу от нее.

Что такое эндометриоз и почему лапароскопия

Эндометриоз представляет собой патологическое разрастание клеток эндометрия (внутренняя стенка матки) в нетипичных местах. Это могут быть яичники, придатки, маточные трубы и так далее (генитальный вариант), и кишечник, мочевой пузырь (экстрагенитальный вариант). Этиология и патогенез заболевания до конца не ясны, однако доказано значение наследственных факторов и гормонального фона.

Такой процесс приводит к тому, что клетки эндометрия, расположенные атипично, начинают неправильно функционировать, в частности, продуцировать патологические вещества. Это в свою очередь вызывает бесплодие и ряд довольно неприятных симптомов:

  • кровотечение из половых путей или в брюшной полости;
  • сильная боль в местах очагов поражения;
  • все проявления гормональных нарушений в виде дисменореи, альгоменореи и так далее.
Лапароскопия эндометриоза матки является наиболее целесообразным, эффективным и информативным методом лечения и диагностики. Она малотравматична, не требует длительной госпитализации и безопасна.

В отличие от лапаротомии, где требуется рассечение передней стенки брюшной полости, послеоперационный восстановительный период здесь значительно меньше.

Что такое эндометриоз

Как проводится операция

Лапароскопическая процедура проводится высокотехнологичной и точной техникой, оснащенной компьютером, датчиками обзора и манипуляторами. В брюшной стенке делается небольшое отверстие (или два-три в случае необходимости), через которое и заводятся манипуляторы.

Затем в брюшную полость накачивается определенное количество углекислого газа для того, чтобы улучшить обзор органов и отделить стенки брюшины от окружающих тканей. Уже после этого хирург сначала осматривает и выявляет предполагаемые пораженные участки, а потом удаляет их манипулятором.

Анестезия при лапароскопическом вмешательстве преимущественно проводится общим наркозом, только в случае противопоказаний применяется местное или спинальное обезболивание.

Длительность операции составляет в среднем от получаса до часа. Если выявлены очаги на других органах малого таза, для их удаления может потребоваться дополнительное время и введение других манипуляторов в брюшную полость.

Следует отдельно отметить, что особо опасно образование так называемой эндометриомы. Это происходит, если патологический очаг разрастается в яичнике и образует эндометриоидную кисту. Такая киста является прямым показанием к операциии.

Эндометриоз после лапароскопии значительно регрессирует, а сам метод показывает результаты в позитивной динамике по уменьшению болевого синдрома в области малого таза, а также в повышении вероятности беременности. Тем не менее, рассматривать операцию как панацею не стоит, потому что, во-первых, почти всегда остаются не выявленными очаги очень малого размера,а во-вторых, болезнь может рецидивировать.

Однако из несомненных преимуществ лапароскопии нужно отметить малоинвазивность операции. Особенно актуально это для молодых не рожавших женщин. Ведь такой метод лечения позволяет удалять только очаги эндометриоза, при этом не затрагивая окружающие здоровые ткани и действуя в максимально щадящем режиме.

Альтернативные методы лечения

Лечение после лапароскопии эндометриоза подразумевает под собой в основном прием гормональных препаратов. Это связано с тем, что очаги поражения тканей имеют гормон-зависимые рецепторы, а ремиссия достигается при угнетении гормональной функции яичников.

Для коррекции уровня половых гормонов (особенно эстрогена) применяются следующие препараты:

  • прогестиновый ряд гормонов (линдинет);
  • антигестагенные препараты;
  • антигонадотропные средства (угнетающие синтез рилизинг-факторов в гипофизе);
  • комбинированные оральные контрацептивы (содержащие как эстроген, так и гестаген);
  • андрогенные гормоны;
  • другие стероидные препараты.

Лечение эндометриоза лапароскопией в сочетании с этими препаратами имеет высокую результативность.

Лечение эндометриоза с помощью лекарственных препаратовРекомендуем прочитать статью о препаратах для лечения эндометриоза у женщин. Из нее вы узнаете об особенностях заболевания, эффективности медикаментозного лечения, назначаемых лекарствах.

Профилактика эндометриоза после лапароскопии практически не существует в связи с тем, что этиология и патогенез болезни до конца не ясны. Тем не менее, грамотная контрацепция и прием гормональных препаратов, прописанных по строгой схеме гинекологом, позволяют существенно снизить вероятность рецидива, улучшить качество жизни и повысить шансы забеременеть.

Тампоны Soft


Обратите внимание: если у вас есть вопрос, задавайте его в разделе консультация с врачом, иначе на него не ответят.

Оставьте комментарий