Диагноз миома матки: когда пора на УЗИ?


Миоматозные узлы имеют свойство увеличиваться в размере. Способность к развитию меняет самочувствие, но главное — от ее скорости зависит тактика лечения. Поэтому важно контролировать состояние опухоли, что можно сделать только аппаратными методами. Так когда делать узи при миоме матки, имеет ли вообще значение день цикла, в который проводится исследование?

Виды УЗИ для изучения миомы

Когда необходимо проводить УЗИ при миоме маткиУЗИ-исследование основано на способности ультразвука считывать и передавать на экран информацию об измененных или вновь сформировавшихся тканях. Они отражают его иначе, чем здоровые. Существует несколько способов получить эти сведения:

  • Трансабдоминальное УЗИ. Обследуется матка и область вокруг нее с помощью датчика, который «видит» и демонстрирует изображение, полученное через брюшную стенку. Живот пациентки мажут гелем, врач водит по нему приспособлением, получая на экране картину состояния матки, просматривая локализацию и величину узла. При данном исследовании можно оценить и размер самого органа, его плотность. Оно дает возможность увидеть даже маленькое новообразование до 10 мм. Для точности исследования мочевой пузырь должен быть наполнен.
  • Трансвагинальное УЗИ. При нем тоже используется датчик, но он предназначен для введения во влагалище. Для проведения манипуляции на приспособление надевают презерватив, обрабатывают гелем. Это более точное исследование, так как между датчиком и изучаемой областью тела меньше препятствий. Трансвагинальное УЗИ даст сведения о размере матки и ее шейке, расположении органа, обнаружит локализацию и структуру узлов. Оно незаменимо при субмукозном новообразовании. Для проведения исследования полость органа расширяют, а мочевой пузырь до начала процедуры должен быть опустошен.
  • Ультразвуковая гистерография. Этот метод обследования при миоме используется реже предыдущих, так как в большинстве случаев заболевания трансвагинального и трансабдоминального УЗИ бывает достаточно. Ультразвуковая гистерография проводится с предварительным введением в полость матки хлорида натрия или фурацилина, которые работают, как контрастное вещество. При внутреннем расположении миомы на снимке четко видны ее изображение и все изменения, спровоцированные развитием новообразования.

Когда манипуляция наиболее информативна

Не праздный вопрос при назначении узи при миоме, на какой день цикла делать исследование. Обнаружить, что в теле матки есть постороннее новообразование можно на любой стадии менструального периода. И когда женщина жалуется врачу на изменившиеся месячные, плохое самочувствие, на трансабдоминальное УЗИ она может пойти в тот же день.

Но нужно учитывать, что маленькая миома (до 10 мм) способна скрыться в складках утолщенного к моменту овуляции эндометрия. И симптомы она дает незначительные. Так что на плановое обследование нужно идти в определенные дни цикла.

А если оно было проведено срочно, возможно, потом понадобится еще одно УЗИ для более точного и детального изучения новообразования.

Обследование после постановки диагноза

Дальнейший контроль за развитием опухоли требует выбора времени проведения манипуляции. Миома способна изменять собственные очертания на разных стадиях цикла. В частности, прогестерон, значения которого растут во второй его половине, вызывает отечность тканей, соответственно, и увеличивает размер новообразования. От того, когда выполнено узи миомы матки, на какой день, зависит верная оценка тяжести заболевания, а следовательно, выбор методов терапии. Это значит, что контрольное обследование не проводят:

  • в дни менструации, когда в полости матки могут обнаруживаться отслоившиеся ткани эндометрия и исказить картину;
  • во второй половине цикла, когда миома увеличивается под влиянием гормонов.

Лучшее время для изучения новообразования и общего состояния органа — с 5 по 10 дни менструального периода. На этом отрезке эндометрий естественным образом делается максимально тонким, так что на нем четко видны все изменения. Есть шанс не пропустить наличие самой маленькой опухоли. И в то же время отсутствует возможность ошибки, когда отечность тканей принимают за процесс увеличения миомы.

Как часто нужно проводить УЗИ, если диагностирована миома

Не менее важно, когда делать узи при миоме, если диагноз уже есть. Кто-то может решить, что такая определенность делает проведение последующих процедур не столь необходимыми. И врачу хватит информации о самочувствии пациентки с ее слов и осмотра раз в год. Ведь перерождается в злокачественную опухоль миома достаточно редко.

Это неверно, поскольку новообразование может и за короткий срок вырасти до большого размера, вынудив к проведению операции. А бывают миомы, годами сохраняющие начальный размер. Этим во многом определяется и тактика лечения.

Консервативный метод включает в себя прием гормонов, направленный на уменьшение величины миомы. Но поскольку точные причины ее возникновения не выяснены, выбор препаратов может оказаться ошибочным и привести к росту опухоли. УЗИ покажет это, если контролировать состояние матки регулярно. При диагнозе «миома» его делают чаще, чем в полном здравии, то есть каждые полгода, а некоторым через 3 месяца после предыдущего обследования. Это даст возможность следить за эффективностью лечения и контролировать динамику развития узлов.

Миома и беременность: чем поможет УЗИ

Если женщине с миомой повезло забеременеть, нужно иметь в виду, что новому состоянию не удастся избежать влияния опухоли. Следовательно, необходим более тщательный и частый контроль для:

  • Выяснения места крепления плаценты. Если оно расположено поблизости от миомы, это может вызвать нарушение кровоснабжения плодных оболочек. Подобное опасно для самого существования беременности, так как провоцирует выкидыш.
  • Контроля динамики роста опухоли. Изменения баланса гормонов способны подтолкнуть ее активность, что нежелательно для развития плода. Ему в матке может не хватать места, а разрушение тканей миомы опасно вероятностью кровотечений.
  • Определения тактики ведения родов. Особое расположение опухоли, которое при беременности может меняться, иногда диктует необходимость заранее готовиться к кесареву сечению. Если упустить этот момент, во время естественных родов может начаться кровотечение.

При нормальном самочувствии обследования беременным с опухолью проводят в плановом режиме, то есть на 11-14, 20 — 24 и 32 — 34 неделях. Но когда в этом состоянии наиболее информативно узи, миома на какой день приобретает свой настоящий вид и размер? Поскольку все время беременности эндометрий остается несменяемым, выбирать период цикла нет нужды. Но при ухудшении самочувствия женщины, обнаружении тревожащих признаков (выделений с кровью, болей, несоответствия параметров плода сроку) обследование могут проводить и чаще, через неделю — две после предыдущего.

Особенности беременности и родов при миоме маткиРекомендуем прочитать статью об особенностях беременности и родов при миоме матки. Вы узнаете о возможности зачатия при заболевании, воздействии миомы на течение беременности и роды.

УЗИ регулярно следует делать и здоровым женщинам, так как у 40% из них существует риск образования миомы. Если найти ее до обозначения симптомов, скорее всего, вылечить опухоль удастся без операции.

Тампоны Soft


Обратите внимание: если у вас есть вопрос, задавайте его в разделе консультация с врачом, иначе на него не ответят.

Оставьте комментарий