Доброкачественные новообразования тела матки, определяемые, как миома, являются частыми патологиями. Многие имеют о них общее представление, не подозревая существование различных видов опухолей. И лишь обнаружив собственный диагноз, звучащий непривычно, женщины задумываются, что есть фибромиома и миома, в чем разница между понятиями.
О миоме
По названию доброкачественной опухоли нетрудно догадаться, что она имеет отношение к миометрию. Этот глубинный слой матки состоит из гладких мышц. Под влиянием половых гормонов, которые утрачивают баланс, клетки миометрия начинают особым образом делиться, приводя к образованию узелков. Пока провоцирующие неправильность их развития факторы существуют, процесс может продолжаться, доводя опухоль до огромных размеров.
Узелки миомы представляют собой скопление волокон круглой или овальной формы. Образования бывают единичными и множественными, расти могут в направлении малого таза или устремившись внутрь органа.
Другие виды миом по составу
Но главный женский орган состоит не только из гладких мышц. В нем присутствует также соединительная ткань. И хотя многие специалисты для пациенток упрощенно объединяют понятия фибромиома, миома матки, различия между ними все же есть.
Касаются они прежде всего состава тканей, из которых формируется опухоль.
При фибромиоме наибольший объем принадлежит стромальным клеткам. Гладкомышечные волокна существуют в опухоли в меньшинстве. Несмотря на это средний слой матки становится базой и для фибромиомы.
Общего в составе этих новообразований то, что любое из них имеет много кровеносных сосудов, питающих ткани и поддерживающих характерную симптоматику заболевания. Но все же в фибромиоме их больше. А опухоль, состоящая лишь из гладкомышечных клеток, на ощупь мягче.
Как обнаружить различия
Даже получив общую информацию о том, что такое фибромиома и миома, в чем между ними разница, обнаружить ее можно лишь пройдя обследование. Симптомы обе опухоли дают схожие:
- Обильные выделения в дни менструаций;
- Боли в животе в покое, при половом акте;
- Кровотечения в любые дни цикла;
- Бесплодие в зависимости от того, где располагаются.
При определенной локализации оба типа опухолей давят на соседние органы, препятствуя их работе. Но миома делает это менее интенсивно из-за свойственной ей эластичности тканей. Более твердая фибромиома даже при меньшем размере воздействует на кишечник или мочевой пузырь энергичнее.
Но это все субъективные ощущения. Увидеть четко разницу можно лишь исследовав структуру с помощью УЗИ. Соединительная ткань, присутствующая в фибромиоме, иначе отражает ультразвук, чем гладкомышечная, проецируется более четко. Так можно определить не только ее наличие, но и объем.
Отличия в лечении
Чем отличается миома от фибромиомы матки, так это нюансами лечения, хотя особенности терапии той и другой опухоли нельзя назвать радикально разными. Они могут определяться тем, что:
Гладкие мышцы больше подвержены влиянию гормонов. Вещества могут вызвать, как быстрый рост миомы, так и уменьшение. Поэтому при уточненном диагнозе и небольшом размере новообразования есть смысл начать лечение с гормонотерапии, чтобы сократить величину опухоли. Эта же особенность приводит миому к регрессии и исчезновению в период климакса;- Соединительная ткань ведет себя более спокойно в отношении гормонов. Поэтому при малых размерах фибромиомы или фибромы врач скорее предпочтет простое наблюдение, чем антиэстрогенную или ангигестагенную терапию. Но и рассчитывать, что с приближением климакса опухоль уменьшится или исчезнет, в данном случае намного меньше оснований. Гормонотерапия может назначаться лишь для стабилизации общего фона, сокращения возможности для развития новой опухоли после оперативного вмешательства.
Гладкие мышцы больше подвержены влиянию гормонов. Вещества могут вызвать, как быстрый рост миомы, так и уменьшение. Поэтому при уточненном диагнозе и небольшом размере новообразования есть смысл начать лечение с гормонотерапии, чтобы сократить величину опухоли. Эта же особенность приводит миому к регрессии и исчезновению в период климакса;В остальном выбор лечения определяется не столько структурным составом новообразования, сколько его расположением, размером, симптоматикой. Большая миома и фиброма одинаково предназначены к хирургическому удалению.
Наиболее приемлемый для этого способ выбирается исходя более важных соображений, чем структурный состав опухоли. Он учитывается лишь с точки зрения вероятности кровотечения при операции, влияя на ее методику, но не саму необходимость проведения.
Многих беспокоит проблема перерождения разных типов миом в раковую опухоль. Это происходит лишь в 1,5-2% случаев, от структуры новообразования не зависит.
Имея в виду все сказанное, женщине с подобным диагнозом не стоит заострять внимание на том, чем схожи фибромиома и миома, в чем состоит разница между ними. Эти размышления лучше оставить врачу для косвенного прогноза о скорости и особенностях развития новообразования. Сегодняшняя медицина в состоянии избавить от любого типа данной опухоли.
