Эндометрит — не помеха беременности при правильном подходе к планированию

Среди причин, вызывающих трудности с зачатием и беременностью, не последнее место принадлежит эндометриту. Ведь в 90% случаев заболевание обнаруживается у женщин репродуктивного возраста. Но неужели эндометрит и беременность несовместимы? Отнюдь, медики не ставят крест на репродуктивных возможностях пациенток даже с таким серьезным недугом.

Немного о заболевании эндометрит

Что такое эндометритЭндометрит – это результат разрушительной работы вирусов и бактерий на внутренней оболочке матки. Они вызывают воспалительный процесс на слизистой, мешающий ее правильному развитию.

Острую форму обнаружить легко по выраженной симптоматике. Если для устранения болезни выбрано неверное лечение, или оно не доведено до конца, эндометрит переходит в форму, протекающую более скрыто. Этому же способствует и сохранение провоцирующих болезнь факторов.

Хроническая форма может не давать знать о себе ощутимыми признаками. Но одним из них оказывается невозможность зачать и выносить ребенка, так как воспаленная слизистая не в силах удержать эмбрион. Хронический эндометрит и беременность — практически несочетаемые вещи.

Причины воспаления эндометрия

Главными виновниками эндометрита являются болезнетворные организмы. Слизистая оболочка матки в норме стерильна. Она тесно связана с другими отделами репродуктивной системы, так что путей проникновения в нее патогенных бактерий несколько:

  • через кровь или лимфу при долгом существовании инфекции в иных органах и системах;
  • восходящий, когда прежде воспаляются влагалище и другие наружные репродуктивные органы.

Поражение слизистой матки бактериями или вирусами может произойти в результате:

  • некорректного вторжения в полость органа при гистероскопическом обследовании или простом гинекологическом осмотре;
  • медицинского аборта;
  • диагностического или лечебного выскабливания;
  • передачи венерической инфекции;
  • предохранения ВМС;
  • секса в период менструации.

Можно ли забеременеть при эндометрите? Конечно, но только после его лечения.

Кто находится в зоне риска развития заболевания

При всех перечисленных обстоятельствах больше других рискуют заболеть эндометритом женщины:

  • ведущие слишком свободный образ жизни с частой сменой половых партнеров;
  • имеющие вирус герпеса;
  • страдающие бактериальным вагинозом, кандидозами;
  • имеющие миому или полип эндометрия;
  • игнорирующие правила гигиены, особенно в критические дни;
  • имеющие ослабленный иммунитет (сюда относятся не только часто болеющие дамы, но и недавно родившие);
  • имеющие заболевания маточных труб, яичников, влагалища (особую опасность представляет воспаление шейки органа);
  • часто прибегающие к абортам;
  • использующие без назначения врача спринцевания;
  • недавно избавившиеся от венерической инфекции.

Как проявляется эндометрит

Как проявляется эндометритСимптомы заболевания определяются его формой. При остром эндометрите появляются:

  • Боли в животе разной интенсивности, схожие с менструальными. Они делаются ощутимее при надавливании на брюшную стенку в районе расположения матки.
  • Сильный упадок сил, озноб.
  • Температура до 39 градусов.
  • Обильные выделения вне менструального периода (прозрачные, желтые, бурые, но всегда с неприятным запахом).

При хроническом течении эндометрита все признаки могут присутствовать, но менее выражено:

  • температура субфебрильная;
  • слабость, желание прилечь;
  • боли в животе периодические, всегда возникающие после полового контакта или физической нагрузки;
  • небольшие выделения с примесями гноя, крови, с неприятным запахом.

Но главные его симптомы связаны с менструальной функцией:

  • появляются задержки из-за недостаточного развития пораженного болезнью слоя матки, у некоторых менструации прекращаются вовсе;
  • месячные делаются заметно обильнее и идут дольше обычного;
  • кровянистые выделения замечаются вне критических дней;
  • менструации становятся гораздо более болезненными.

Диагностика эндометрита

Даже острая форма заболевания не может диагностироваться специалистом только по перечисленным пациенткой признакам. Они слишком похожи на проявления других патологий. Выставить диагноз помогут аппаратные методы и лабораторные анализы, среди которых:

  • общее исследование крови, в котором выявляют повышенный объем лейкоцитов и СОЭ;
  • УЗИ матки и придатков;
  • мазок на флору, чтобы выяснить состав бактерий во влагалище;
  • гистероскопия для получения тканей органа на исследование;
  • посев материала для определения вида возбудителей болезни;
  • анализ крови на антитела, чтобы отмести или подтвердить наличие вирусных инфекций;
  • ПЦР-диагностика, дающая возможность выявления всех микроорганизмов, причастных к появлению заболевания.

Некоторым женщинам бывает нужен и анализ крови на гормоны, чтобы понять, насколько эндометрит нарушил работу репродуктивной системы в целом. Расстройства в этой сфере становятся серьезным препятствием к зачатию. А на вопрос, можно ли забеременеть при эндометрите матки, врач даст ответ только после полной диагностики организма будущей матери.

Хронический эндометрит и беременность

Возможно ли забеременеть при эндометритеОстрая форма эндометрита вынуждает женщину обращаться к врачу. Но при хронической ее самочувствие таково, что она может и не связывать недомогание с болезнью, а винить усталость, нервы. Это позволяет эндометриту разрушать слизистую матки длительное время. Воспаление способно продвинуться и дальше, захватив фаллопиевы трубы и яичники.

Естественно, при эндометрите можно забеременеть, но только в начальной стадии развития заболевания. Результатом прогрессирования болезни становятся:

  • отсутствие овуляции;
  • невозможность имплантации плодного яйца;
  • замирание беременности;
  • выкидыши.

То есть общий итог хронического эндометрита – бесплодие.

Лечение эндометрита

Учитывая виновников развития инфекции, терапия должна направляться прежде всего против них, то есть содержать антибактериальные препараты:

  • Метронидазол”;
  • “Амоксициллин”;
  • “Ципрофлоксацин”;
  • “Цефалексин”;
  • “Гентамицин”.

Кроме инъекций антибиотиков и таблеток помогут вагинальные свечи, среди которых отмечают “Тернидазол”, “Нистатин”, “Ниомицин”, “Преднизолон”, “Бетадин”.

К ним врач может добавить:

  • противомикробные препараты “Тинидазол”, “Офлоксин 400”;
  • противовирусные “Ацкиловир”, “Зовиракс”, “Виролекс”.

Кроме прямого влияния на возбудителей, понадобится прием:

  • диклофенака, ибупрофена, анальгина, чтобы снять боль и воспаление;
  • супрастина, тавегила, кларитина для устранения отеков;
  • кипферона, виферона, витаминов, чтобы стимулировать иммунитет;
  • кровоостанавливающих средств “Викасола”, “Транексама”;
  • гормональных препаратов “Дюфастона”, “Утрожестана” для нормализации цикла и развития эндометрия.
При сильных кровотечениях проводят выскабливание, но консервативное лечение не отменяется. Выбор препаратов остается за врачом, возможно сочетание нескольких антибиотиков в разных формах. Важно пройти весь курс, не отказываясь от лекарств при улучшении самочувствия.

Планирование беременности после избавления от эндометрита

Особенности планирования беременности после лечения эндометритаЧтобы функции эндометрия восстановились полностью, лечение должно быть доведено до логического завершения. Точкой в нем становятся результаты анализов:

  • УЗИ малого таза;
  • биопсии тканей эндометрия;
  • мазка на влагалищную микрофлору;
  • исследования крови на гормоны.

Если врач убедится, что они удовлетворительные, ничто не мешает женщине начинать планировать беременность.

Многие заранее уверены, что возможность забеременеть при хроническом эндометрите естественным путем отсутствует. Но если болезнь, перейдя даже в хроническую форму, не существовала без лечения годами, шанс зачать без применения медицинских технологий сохраняется.

Некоторым это удается в первом цикле после отмены гормональных лекарств. Другим назначают курс способствующих развитию эндометрия препаратов прогестерона на 3-6 месяцев, по окончании которого слизистая приобретает нормальную для каждого этапа цикла толщину. Дополнить его хорошо физиотерапией с применением УВЧ, магнитных волн, электрофореза с хлористым кальцием. Это поможет восстановить эндометрий, не допустить образования в матке спаек, которые помешают впоследствии вынашиванию плода.

Беременность после эндометрита вполне возможно, но лечение должно быть обязательным пунктом в планировании. Для восстановления правильной работы репродуктивных органов женщины также поможет применение препаратов:

Характер менструаций при эндометритеРекомендуем прочитать статью о месячных при эндометрите. Из нее вы узнаете о влиянии заболевания на менструации и цикл, способах лечения, восстановлении работы репродуктивной системы.

ЭКО после эндометрита

Эффективность ЭКО после лечения эндометритаИзбавление от воспалительного процесса слизистой матки не всегда означает полное восстановление функций репродуктивной системы. И несмотря на отсутствие патологического процесса, зачатие не происходит.

Шансы на беременность после лечения эндометрита увеличивает ЭКО. Метод позволяет «разгрузить» женский организм, помогая процессу доведения до нужного состояния яйцеклетки и затем эмбриона.

Но беременность с помощью ЭКО не избавляет от возможных трудностей с вынашиванием. Женщина особенно тщательно должна контролировать свое самочувствие, не поднимать тяжестей, правильно питаться, пить витамины. Необходимо будет принимать препараты прогестерона для сохранения нужной для удержания плодного яйца толщины и рыхлости эндометрия.

А некоторым женщинам значительную часть времени вынашивания плода приходится провести в горизонтальном положении.

Если развился эндометрит во время беременности, то придется находиться под постоянным контролем врача и без ЭКО.

Заболевание, несмотря на отсутствие явных признаков при хроническом течении, способно оставить последствия на всю жизнь. Поэтому лечение лучше начать как можно раньше, тогда и шансы забеременеть после эндометрита выше.


Похожие статьи

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.