Климакс имеет несколько фаз развития, которые отличаются друг от друга и внешними проявлениями, и более глубокими изменениями в тканях. Пременопауза – это самый первый этап, когда яичники еще не прекратили функционировать окончательно, но очевидно, что их возможности истощаются.
Как все начинается
У молодых женщин репродуктивная система работает отлаженно, иногда с некоторыми сбоями. Но в общем нарушения в работе яичников и других половых органов нормой не считаются.
Иное дело, когда приходит время завершения репродуктивной функции. Это не случается одномоментно. Половая система перестраивается довольно долго, тянуться период способен от 2 до 10 лет. Тогда разного рода странности в работе репродуктивной системы имеют естественное объяснение.
Что такое пременопауза, важно знать заранее, чтобы подготовиться морально и физически к непростому периоду, отличать его нормальное протекание от болезненного. Если коротко, это время от начала затухания функции яичников до последней в жизни женщины менструации.
Как заметить наступление пременопаузы
К определенному возрасту яичники уменьшают объемы вбрасываемых в организм половых гормонов. Их пытается стимулировать гипофиз, но склонность к уменьшению веществ заметна. Состав гормонов в пременопаузе количественно колеблется, что легко обнаружить по анализу крови. Понижается объем прогестинов и эстрогенов, возрастает ФСГ.
В яичниках образуется существенно меньше фолликулов, половых клеток из выделившихся созревает еще более незначительное количество. Ткани желез меняются, соединительная понемногу начинает занимать пространство. Все это вызывает следующие симптомы пременопаузы у женщин:
- Нерегулярный цикл. Промежутки между менструациями обычно увеличиваются, но иногда могут и сократиться. Если коротко, то цикл утрачивает прежнюю правильность. Предсказать, когда пойдут следующие месячные, трудно;
- Появление приливов. Эти признаки пременопаузы имеют наибольшую за весь климактерический период интенсивность. Организм переживает своеобразную «ломку» из-за колебаний баланса гормонов. Время от времени к лицу, шее и груди приливает горячая волна, оставляющая ощущение жара на несколько минут. Когда она спадает, женщина обнаруживает сильное потовыделение, чувствует озноб и усталость, головную боль;
- Месячные в пременопаузе утрачивают прежние признаки. Из-за неравномерного состава гормонов нарушается закономерность развития эндометрия. Поэтому выделений может обнаружиться больше либо меньше обычного. Они то идут сгустками, то без них, сопровождаются неприятными ощущениями сильнее, чем до вступления в этот период;
- Усиление напряженности в груди. Молочные железы чувствительны к балансу половых гормонов, поэтому в них может ощущаться ноющая боль, тяжесть вне зависимости от дня переменчивого цикла;
- Эмоциональный фон становится нестабильным. Раздражительность, плаксивость, подавленность, тревожность приходят по очереди, внезапно, без видимых причин. Негативные эмоции преобладают над позитивными;
- Нарушения сна и быстрая утомляемость. Пременопауза признаки этого ряда делает возможными по причинам нарушения работы ЦНС. Имеют свое значение в этом эмоциональная нестабильность, повышенная потливость, которая усиливается ночью. Работоспособность также снижается, тяжелее сосредоточиться на длительное время, подводят память и сообразительность;
- Угасает половое влечение. Секс перестает быть необходимым, так как понижается общий тонус, уменьшается объем веществ, ответственных за либидо. Для некоторых он может стать вовсе нежелательным из-за болезненности при акте. Пременопауза выделения, производимые шейкой матки и слизистой влагалища, сокращает;
- Сбивается и работа мочевыделительной системы. Некоторым может понадобиться чаще ходить в туалет, а у кого-то возникнет недержание при малейшей физической активности;
- Происходят изменения на уровне клеток во многих тканях. Пременопауза симптомы этой группы еще не делает выраженными. Но кожа уже становится суше, волосы слабее, ногти ломаются. Из костей быстрее исчезает придающий им прочность кальций;
- Меняется баланс многих веществ, не только гормонов. В крови растет уровень холестерина, обменные процессы замедляются. Кроме ухудшения общего самочувствия, это способно вызвать прибавку в весе.
Менструации на фоне угасания функции яичников
Пременопауза и месячные – одно из самых обсуждаемых сочетаний между гинекологом и вступившей в эту пору пациенткой. Менструации, помимо несвоевременного прихода, доставляют много беспокойства. Ведь они характеризуют женское здоровье, а в этом периоде настолько могут измениться, что самостоятельно трудно определить, не болезнь ли это.
Обычно объем выделений меняется в сторону уменьшения. Обильные месячные в пременопаузе можно рассматривать, как вариант нормы, если они сменяются скудными в следующем цикле. Но все же они требуют особой пристальности, так как могут оказаться признаком:
- Растущей миомы;
- Полипа;
- Гиперплазии эндометрия;
- Опухоли.
Вероятность заболевания в этом периоде повышается.
Длительные месячные в пременопаузе, то есть свыше 7 дней, как и прежде, должны насторожить. Этот признак может оказаться проявлением
- Гинекологического заболевания;
- Нарушения свертываемости крови;
- Злокачественной опухоли;
- Сбоя в функционировании щитовидной железы.
Когда ожидать пременопаузу
Главные интересующие женщин особенности, которыми характеризуется пременопауза: возраст, симптомы. Истощение яичников становится заметным в 45-50 лет. У очень малого количества женщин это бывает и позже.
Важным моментом является длительность периода. Здесь разброс цифр еще шире – от 2 до 10 лет. Последнее довольно утомительно, так как все это время симптомы климакса сохраняются.
Возможна и более ранняя пременопауза, то есть до 40 лет – в 30-35. Редко это бывает по причине наследственности. Есть и иные поводы для более раннего затухания функции яичников:
- Болезни (гинекологические проблемы, сахарный диабет, нарушения функции щитовидки);
- Курение, неправильный образ жизни в общем;
- Хирургические вмешательства.
Что делать с проявлениями пременопаузы
Самое важное, что требует знать о себе пременопауза, симптомы и лечение. Признаки помогут понять, что наступает новый жизненный период. А терапия способна сделать его более приемлемым.
Нельзя геройствовать и терпеть проявления угасания функции яичников, особенно, если оно происходит резко. Подобное бывает у 10% женщин и вызывает тяжкое течение климакса. Но и более плавный переход из одного гормонального состояния в другое не происходит совсем незаметно.
Поэтому пременопауза лечение у разных женщин может иметь очень отличающееся. И не стоит выбирать его на основании опыта подруг самостоятельно.
Гормоны
При тяжелом протекании периода пременопаузы назначают лечение гормональными препаратами. Специалисты считают важным стабилизировать цикл до полного угасания функции яичников, так как именно при длительных задержках интенсивно проявляются все ее признаки. Гормоны в пременопаузе представлены в следующих видах и схемах лечения:
- Прогестагены. К ним относятся Норколут, Прегнин, Туринал. Средства приводят к более стабильному циклу, так главное действующее вещество стимулирует наступление его второй фазы, то есть отторжения базального слоя эндометрия. После менструации, количество выделений в которой уменьшится, симптомы пременопаузы практически не беспокоят. Подобное лечение показано на 2-3 месяца. Есть возможность и более длительного влияния на организм прогестерона при необходимости уменьшить менструальные кровотечения – ВМС Мирена;
- Комбинированные. Средства, содержащие эстрогены и гестагены, выравнивают баланс тех и других веществ. Такие препараты необходимы и для предохранения от беременности. Ведь на этом этапе она еще возможна, но для большинства женщин нежелательна. Потому им назначают содержащие малые дозы гормонов Марвелон, Жанин, Силест. Если основная цель – стабилизировать общее состояние, избавив от тяжелых симптомов пременопаузы, то лучше подойдут Климен, Дивина, Климонорм, Цикло-Прогинова. Их пьют циклами, в перерывах между которыми возникает менструальноподобное кровотечение.
Гомеопатия и растительные средства
Пременопауза препараты растительного происхождения и гомеопатические делает возможными для использования во многих случаях. Синтетические гормоны имеют противопоказания, и не стоит сразу их применять, если есть более безопасные средства снизить влияние климакса.
Выровнять баланс веществ, сделать пременопаузу менее дискомфортной для организма, сгладить ее проявления можно с помощью препаратов:
- Климадинон;
- Ременс;
- Климактоплан;
- Климакт-Хель;
- Эстровэл.
Они содержат растительные гормоны сои, красного клевера, цимифуги, в некоторых из них есть стимулирующие иммунитет змеиный и пчелиный яды.
Фитопрепараты и гомеопатические средства переносятся организмом легче, не провоцируют сердечно-сосудистые проблемы и опухоли, допустимы даже если у женщины уже есть подобные диагнозы. Правда, эффект от них не столь быстрый и выраженный, как от лечения гормонами.
Рекомендуем прочитать статью о приеме Ременса при климаксе. Вы узнаете о действии гомеопатического препарата на организм женщины и преимуществах в период менопаузы, инструкции по применению.
Витамины
На начальном этапе климакса гормональные колебания приводят к сбою многих процессов в организме, нарушая выработку необходимых для здоровья компонентов. Это происходит достаточно быстро и не всегда очевидно для женщины. Отсюда ее усталость, ухудшение внешнего вида.
Поэтому пременопауза витамины делает одним из обязательных условий лечения. Они помогут:
- Продлить стабильную работу яичников, сделать их угасание менее заметным, так как улучшают кровоснабжение области малого таза;
- Подстегнуть химические реакции в организме, в результате которых образуются важные для здоровья вещества;
- Восстановиться защитным силам.
Комплексы должны содержать фолиевую кислоту, токоферола ацетат, каротин, пиридоксин, бета аланин, минеральные вещества (кальций, магний, железо). Всем условиям отвечают препараты:
- Ледис формула менопауза;
- Менопейс;
- Формула женщины;
- Фемикапс изи лайф;
- Климафит;
- Доппельгерц Менопауза;
- Алфавит 50+.
Кроме витаминов и минеральных веществ некоторые из них содержат и растительные аналоги эстрогенов.
Прекращение функционирования яичников и связанные с этим изменения не остановить. Но от того, как проходит пременопауза, зависит дальнейшее развитие организма и самочувствие. Если женщина прежде пренебрегала здоровым образом жизни, теперь самое время начать его вести: питаться правильно, много двигаться, избавиться от вредных пристрастий. Это поможет понизить свойственные климаксу риски появления опасных заболеваний, дольше ощущать себя молодой.
