У всех здоровых женщин, начиная с подросткового возраста, в организме происходят регулярные процессы, имеющие название менструальный цикл. Знать в подробностях, с чем они связаны, как регулируются и из чего состоят, означает, сберечь свое здоровье, стать счастливой матерью. Чтобы избежать многих заболеваний, планировать некоторые события своей жизни, необходимо также уметь просчитать продолжительность данного периода, определять его фазы, разбираться в сопровождающих их симптомах.
Что такое месячные
Смысл процесса ежемесячного выведения кровянистой слизи из половых путей заключается в освобождении полости матки от старого наружного слоя эндометрия и замены его свежим. Начаться он может и с 9 лет, но большинство девушек узнает, что такое менструальный цикл, в промежуток времени с 12 до 14 лет. После 40 лет детородная функция женщины угасает и ближе к 50 наступает климакс, то есть прекращение месячных. Некоторые дожидаются его только к 58-60 годам.
Это явление, сопровождающее каждый цикл месячных, как и все прочие его составляющие, направлено на достижение главной цели – зачатие и вынашивание плода. Внутренняя полость матки имеет слизистую оболочку. К сроку созревания яйцеклетки она становится рыхлой, чтобы эмбрион мог прочнее закрепиться в верхнем слое. Если зачатия не произошло, слизистая отторгается и выводится в виде кровянистых выделений с небольшими сгустками. Полость матки заменяется свежим слоем клеток, которые в свое время ждет та же участь.
Почему цикл?
Менструальный цикл это повторяющиеся во времени изменения в организме женщины детородного возраста, определяющие возможность зачатия. У девочек-подростков и женщин перед климаксом он непостоянен. У первых это связано с еще не закончившимся развитием организма, не устоявшимся гормональным фоном. Вторые тоже переживают подобные изменения, но вызваны они старением и скорым прекращением месячных. Что такое продолжительность менструального цикла? Это все происходящее с первого дня месячных до суток, предшествующих следующей менструации. В норме этот отрезок времени бывает от 21 до 35 дней, но чаще 28-30. Именно столько в среднем требуется для вызревания яйцеклетки. Все очень индивидуально и связано не только с особенностями организма, но и внешними обстоятельствами. Случается и более короткий менструальный цикл, и дольше средней продолжительности.
Как себя вести при менструациях
Конечно, девочек учат следить за чистотой тела всегда. Но особенно важна гигиена во время месячных. Эти несколько дней шейка матки раскрыта более широко, чем обычно, что делает организм уязвимее и восприимчивее к инфекциям. А кровянистая слизь – благоприятная среда для микробов. Гигиена менструального цикла включает в себя:
- Тщательное подмывание с использованием специальных гелей 3-4 раза в день во время месячных. В промежутках между ними достаточно делать это утром и вечером. Менструация исключает принятие ванны, поход в баню. Эти удовольствия в данное время могут быть опасными, спровоцировать воспаления внутренних органов и усилить кровотечение. Спринцевания во время месячных категорически запрещены;
- Регулярную своевременную замену прокладок и нижнего белья. Во время менструации необходимо пользоваться гигиеническими средствами, специально предназначенными для этого. Не стоит злоупотреблять тампонами, особенно юным девушкам, они могут вызвать воспаление шейки матки;
- Исключение вагинального секса в период месячных. Природа сама позаботилась об этом: либидо женщины в критические дни снижено. Некоторые экстремалки уверяют, что, несмотря на это, сексуальные ощущения во время менструации более яркие из-за некоторой отечности влагалища и прилива крови. Но опасность заражения инфекциями возрастает многократно для женщины и ее партнера. Презерватив вероятности подхватить болезнь не исключает;
- Избегание переохлаждения и перегрева. Оба состояния именно в критические дни могут вызвать воспаления женских органов и ухудшение общего самочувствия, привести к обморокам;
- Налаживание нормального питания. Придется отложить употребление в пищу острых специй. Они вызывают прилив крови к малому тазу, делают выделения более обильными. Нельзя допускать запоров, которые способны усилить кровотечение;
- Игнорирование физических нагрузок в дни менструаций. Любой спорт неизбежно увеличит обильность выделений, может вызвать опущение матки и ухудшить общее самочувствие женщины;
- Поддержание стабильного эмоционального состояния в критические дни и незадолго до них. Стрессы способны усилить не только психологический дискомфорт, неизбежный при менструациях в силу действия гормонов, но и физические страдания;
Этапы цикла
Все время от месячных до месячных в организме происходят изменения. Они определяют фазы менструального цикла:
- Фолликулярная. Это время наступления месячных и вызревания в яичнике доминантного фолликула, который вскоре станет яйцеклеткой. Процесс проходит при участии гормонов фоллитропина и лютропина, занимает в среднем 14 дней. Но может сократиться до 7 или растянуться до 22 суток. В этой фазе активно работают и другие гормоны, которые не дают шанса забеременеть. Вероятность зачатия крайне низкая, но не исключена на 100% и в этот период. Доминирующий гормон на время месячных вызывает у женщины слабость и апатию. Резкое повышение уровня лютропина завершает эту фазу;
- Овуляторная. Период созревания яйцеклетки. Она прорывает оболочку фолликула под воздействием лютеинизирующего гормона и становится готовой к оплодотворению, перемещаясь в маточные трубы. В подобном состоянии яйцеклетка находится 3-4 дня. Это самое удачное время для беременности. Интересно, что поведение женщины в этой фазе меняется. Она испытывает эмоциональный подъем, возрастает ее сексуальный аппетит. Словом, женщина бессознательно стремится быть привлекательной для мужчины;
- Лютеиновая. Длится 11-16 суток. В организме накапливаются гормоны прогестерон и эстроген, обязательные для нормального развития эмбриона. Под их воздействием слой эндометрия, выстилающего полость матки, разрыхляется. Так он готовится к принятию эмбриона, которому предстоит провести здесь следующие 36 недель. Наибольшая концентрация гормонов наблюдается в середине лютеиновой фазы. При состоявшемся зачатии прогестерон производит желтое тело, то есть оболочка созревшего и ставшего яйцеклеткой фолликула. Происходит это до тех пор, пока не образуется плацента, которая затем сама продуцирует необходимые для развития беременности гормоны.
В отсутствии зачатия яйцеклетка претерпевает угасание, желтое тело прекращает работать, концентрация гормонов снижается, начинается отмирание и отторжение внешнего слоя эндометрия, одновременно выделение нового фолликула из множества других.
Все этапы идут по кругу, третья фаза переходит в первую. Это и есть время наступления менструации. Через сколько дней приходят месячные, зависит от созревания яйцеклетки. В процессе принимают участие вся репродуктивная система.
Нужно ли знать длительность цикла
Многие женщины, особенно молодые и неопытные, полагают, что это необязательно. Менструация неизбежна, следовательно, не стоит беспокоиться о времени ее наступления, рано или поздно оно придет.
Между тем, зная цикл месячных, сколько дней он продлится и когда их стоит ожидать, можно значительно упорядочить свою жизнь, избежать многих проблем:
- Не планировать важные дела на период менструации. Доказано, что в критические дни женщина хуже соображает, у нее замедляется реакция, но возрастает раздражительность и плаксивость;
- Определить благоприятные дни для зачатия. Они приходятся как раз на овуляторную фазу цикла. Беременность может случиться и при незащищенном половом акте за неделю до нее. Это объясняется высокой жизнестойкостью сперматозоидов, способных к оплодотворению еще до 7 суток. Они могут «подкараулить» едва созревшую яйцеклетку;
- Вычислить период, когда возможность забеременеть снижается. Он наступает сразу после овуляции, когда яйцеклетка уже нежизнеспособна. Это недостаточно надежный способ избежать нежелательного зачатия, но его можно использовать как дополнительный. Календарный метод также важен для тех, кто в силу объективных обстоятельств не может предохраняться иначе;
- Контролировать общее состояние организма. Существуют заболевания, которые в начальной стадии никак по-другому себя не выказывают. И лишь менструальный календарь подскажет, что в организме, вероятно, происходят негативные изменения, с которыми стоит поспешить к гинекологу.
Способ просчитать цикл
Большинство женщин делают это, просто зачеркивая в календаре числа, на которые приходятся месячные. Начать следует с их первого дня. При 21-дневном цикле в следующем месяце первый день менструации придется не на ту же дату, а на 10 дней раньше. То есть если в январе он был 1-го числа, то в феврале наступит 22-го.
35-дневный цикл диктует другие даты месячных. Если предыдущий начался 1 февраля, первого дня следующей менструации стоит ожидать 7-8 марта.
Расчет цикла по фазам
Первый день месячных – это начало фолликулярной фазы. Отталкиваясь от этого, легко рассчитать цикл месячных поэтапно. Начав это делать, необходимо ежедневно фиксировать базальную температуру и составлять ее график. Измеряя показатель в прямой кишке с использованием ртутного или электронного градусника, нетрудно убедиться, что значение в этот отрезок времени не выше 36,7 градусов.
Менструальный цикл рассчитать поможет дальнейшее измерение базальной температуры. Она немного снижается за день до вызревания яйцеклетки. Ее повышение до 37,2-37,4 градусов свидетельствует о наступлении овуляции. Так организм ведет себя в ожидании вероятного зачатия.
Фаза, предшествующая наступлению месячных, характеризуется снижением базальной температуры до 37 градусов. Такой она бывает до 14-16 дней. Отсутствие менструации и показатель базальной температуры выше 37 могут свидетельствовать о наступившей беременности. Знать точно, как правильно считать цикл месячных с помощью базальной температуры, можно лишь при условии отказа от гормональных оральных контрацептивов. Их влияние меняет значения базальной температуры и сроки менструации.
Когда и почему цикл нарушается
Цикл месячных, норма которого от 21 до 35 дней, должен быть постоянным. «Прыгать» он может в уже упомянутых обстоятельствах в подростковом возрасте или в ожидании менопаузы. Все прочие изменения продолжительности менструального цикла должны заставить женщину искать объяснение этому у специалиста, так как могут оказаться симптомом заболеваний репродуктивных органов.
Сдвинуть сроки менструации могут:
- Инфекции. Это необязательно венерическое заболевание, передавшееся от партнера. Спровоцировать недуг может некачественное средство гигиены, частое использование тампонов, плохая вода, неверный способ подмывания;
- Сбой в работе щитовидной железы, надпочечников. Эти органы отвечают за гормональный фон, который непосредственно связан с циклом. В подобных обстоятельствах рассчитать месячные затруднительно. Сначала придется исправлять ситуацию с помощью эндокринолога;
- Психологические проблемы в виде стрессов, тем более депрессии, могут вызвать длительное отсутствие месячных. Нервная система влияет на прочие органы, в том числе малого таза;
- Длительный прием лекарств. Сбой цикла выступает в качестве побочного эффекта. Отмена препарата поможет исправить ситуацию;
- Жесткая диета в сочетании с сильными физическими нагрузками. Организм вынужден экономить ресурсы, поэтому цикл сбивается либо месячные прекращаются совсем;
- Хроническое отравление организма табачным дымом, алкоголем, наркотиками безусловно способно спровоцировать проблемы репродуктивной системы, первая из которых — сбой цикла, а наихудшая — бесплодие;
- Наследственная предрасположенность. Сбои возникают без видимого повода, как когда-то у мамы и бабушки. Не стоит успокаиваться на этом. Медицинская наука довольно быстро развивается и то, что прежде не могло быть выявлено и не имело объяснений, сейчас диагностируется и вылечивается.
Месячные после родов и абортов
Зачастую цикл до и после этих событий меняется не только календарно, но и симптоматически. Виною тому все те же гормоны, определяющие восстановление после родов, лактацию. Как посчитать цикл месячных после этих событий, определить достаточно трудно, потому что у новоиспеченных мамочек при грудном вскармливании на него воздействует пролактин. Критические дни могут не наступать до 6 месяцев после родов. А при снижении количества в крови этого гормона, которое можно выявить только при анализе, цикл восстанавливается.
Аборт же является таким потрясением для всего организма, что месячные после этого становятся гораздо более болезненными и не всегда ожидаемыми. Здесь необходимо быть крайне внимательной и отличить их от возможного маточного кровотечения. Частым последствием искусственного прерывания беременности является эндометриоз. Он также способен влиять на сроки и продолжительность менструаций.
Кровянистые выделения в середине цикла
Подобное бывает и в норме при слишком быстром вызревании яйцеклетки или же виновником месячных в середине цикла могут быть резкая перемена климатических условий проживания и постоянный стресс. Кровянистые выделения могут оказаться и патологическим процессом, требующим срочного врачебного вмешательства.
Причины:
- Доброкачественные новообразования матки, кисты яичников;
- Выкидыш;
- Травмы влагалища или иных органов;
- Плохая свертываемость крови;
- Воспалительные заболевания женских органов;
- Злокачественные опухоли;
- Воспаления мочеполовой системы;
- Полипы, фибромы матки, а также спайки.
Особенности менструального цикла — важнейшие показатели женского здоровья. При любых настораживающих изменениях процесса не стоит испытывать организм на прочность, ожидая, что все нормализуется само. Возможно, менструальные нарушения сигнализируют о серьезных заболеваниях. Чем скорее придет помощь, тем вероятнее восстановление.
